卒中后癲癇發(fā)作特點的中西醫(yī)結(jié)合臨床研究.pdf

1、目的:分別從中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)角度,探討卒中后癲癇發(fā)作的臨床特點。
　　方法:選擇山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院2006年1月1日至2010年12月30日期間住院的腦卒中患者1921例,采集患者相關(guān)信息,并對其中繼發(fā)癲癇發(fā)作的104例患者進行回顧性分析,了解卒中后癲癇發(fā)作的中西醫(yī)學(xué)臨床特點。
　　成果:腦卒中患者卒中后癲癇發(fā)作的發(fā)病率為5.41％(104/1921),其中出血性卒中發(fā)病率10.72%(37/345),缺血性卒中發(fā)病率

2、為4.25%(67/1576);發(fā)病部位累及皮層者發(fā)病率為7.98%(55/689),累及皮層下者發(fā)病率為4.63%(70/1511)。首次卒中后繼發(fā)癲癇發(fā)作患者2周內(nèi)首發(fā)者占59.68%(37/62),2周后首發(fā)者占40.32%(25/62);卒中后癲癇發(fā)作患者中全身性發(fā)作占62.46%(66/104),單純部分性發(fā)作占17.31%(18/104)。腦卒中中經(jīng)絡(luò)患者繼發(fā)癲癇發(fā)作的發(fā)病率為3.81%(63/1655),中臟腑的發(fā)病率為1

3、5.41%(41/266);腦卒中各證型中元氣敗脫證、痰蒙清竅證、痰熱內(nèi)閉證與陰虛風(fēng)動證卒中后癲癇發(fā)作發(fā)病率均較高,分別為元氣敗脫證16.33%(8/49)、痰蒙清竅證16.30%(15/92)、痰熱內(nèi)閉證14.40%(18/125)、陰虛風(fēng)動證14.29%(16/112),其次為痰瘀阻絡(luò)證、氣虛血瘀證與風(fēng)火上擾證。
　　結(jié)論:腦卒中患者病變累及皮層者易引起卒中后癲癇發(fā)作,其中又以顳葉發(fā)病率最高;卒中后癲癇發(fā)作首發(fā)出現(xiàn)在2周內(nèi)者較