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1、目的:通過毫針火針刺法治療老年性膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究,采用客觀指標(biāo)、評(píng)分方法、臨床療效評(píng)定及關(guān)節(jié)液炎性細(xì)胞因子檢測(cè)進(jìn)行對(duì)比研究,觀察毫針火針對(duì)老年性膝骨關(guān)節(jié)炎的療效,并進(jìn)一步探討毫針火針的可能作用機(jī)制。 方法: 1.采用隨機(jī)數(shù)字表將符合病例納入標(biāo)準(zhǔn)的老年性膝骨關(guān)節(jié)炎患者按病情隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組各35例。采用毫針火針治療者為治療組,采用毫針治療者為對(duì)照組。 2.選穴:伏兔、內(nèi)膝眼、外膝眼、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、
2、梁丘、血海、膝陽(yáng)關(guān)、足三里。治療組采用火針刺法,留針30分鐘,留針期間不行針。對(duì)照組采用常規(guī)毫針針刺,得氣后平補(bǔ)平瀉,留針30分鐘。 3.觀察在老年性膝骨關(guān)節(jié)炎的病情輕重分級(jí)評(píng)分、疼痛分級(jí)、綜合療效評(píng)分及關(guān)節(jié)液炎性細(xì)胞因子方面治療組與對(duì)照組的療效比較。 結(jié)果: 1.治療前后評(píng)分比較:治療組、對(duì)照組治療后評(píng)分與治療前比較均行非常顯著差異,P<0.01:治療后兩組間比較有顯著性差異,P<0.05,說明毫針火針療法改善
3、老年性膝骨關(guān)節(jié)炎評(píng)分方面說明顯優(yōu)于毫針刺法。 2.治療組與塒照組疼痛分級(jí)前后比較:治療組、對(duì)照組前后疼痛分級(jí)比較均具有非常顯著性差異,P<0.01;兩組間治療后疼痛分級(jí)比較有顯著性差異,P<0.05,治療組優(yōu)于對(duì)照組,說明毫針火針在改善老年性膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛積分的作用明顯優(yōu)于常規(guī)毫針刺法。 3.兩組間綜合療效評(píng)價(jià)比較有顯著性差異,P<0.05,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組,說明毫針火針刺法治療老年膝骨關(guān)節(jié)炎的綜合療效明顯優(yōu)優(yōu)于毫針
4、刺法。 4.治療組與對(duì)照對(duì)膝關(guān)節(jié)液中炎性細(xì)胞因子水平的影響:兩組治療后IL 1、IL-6、TNF-a水平均較治療前有非常顯著性差異,P<0.01:治療后兩組間IL-1、IL-6、TNF-a 水平比較有非常顯著性差異,且治療組低于對(duì)照組,P<0.01,說明治療組降低IL-1、IL-6、TNF-a水平的效果優(yōu)于對(duì)照組。 5.毫針火針刺法的安全性評(píng)價(jià)證明安全可靠。 結(jié)論: 1.毫針火針刺法在改善老年性膝骨關(guān)節(jié)炎
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