臭氧水關(guān)節(jié)腔注射治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的：
　　觀察臭氧水與復(fù)方倍他米松注射液關(guān)節(jié)腔注射治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效，通過檢測各組治療前后關(guān)節(jié)液中IL-1β和TNF-α的含量以及各組治療前后西安大略和麥克馬斯特大學(xué)（WOMAC）骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)評分，比較各組之間的差異，評價臭氧水關(guān)節(jié)腔注射治療膝骨關(guān)節(jié)炎的療效，探討臭氧水治療膝骨關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制，為今后的臨床治療提供可靠依據(jù)。
　　方法：
　　收集膝骨關(guān)節(jié)炎患者107例，使用隨機(jī)信封法將其分為對照組和試驗組。對照

2、組關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液，試驗組關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射濃度為20ug/ml臭氧水。兩組每周各注射1次，治療3次為1療程。所有患者治療前和療程結(jié)束1周后分別抽取關(guān)節(jié)液，采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)檢測關(guān)節(jié)液中IL-1β和TNF-α含量，采用WOMAC骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)評估患者治療前關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度和治療后的療效。
　　結(jié)果：
　　1.兩組患者治療前WOMAC評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后兩組 WOMAC評分均低

3、于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；試驗組治療后WOMAC評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　2.兩組患者治療前關(guān)節(jié)液中IL-1β含量比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；兩組患者治療后關(guān)節(jié)液中IL-1β含量均低于治療前水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），試驗組與對照組關(guān)節(jié)液中IL-1β含量比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　3.兩組患者治療前關(guān)節(jié)液中TNF-α含量比較差異無統(tǒng)計學(xué)

4、意義（P＞0.05）；兩組患者治療后關(guān)節(jié)液中TNF-α含量均低于治療前水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），試驗組與對照組關(guān)節(jié)液中 TNF-α含量比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.臭氧水關(guān)節(jié)腔注射治療可降低膝骨關(guān)節(jié)炎WOMAC評分，明顯緩解疼痛，減輕患者關(guān)節(jié)癥狀，改善膝關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量；
　　2.臭氧水關(guān)節(jié)腔注射治療可明顯減少膝骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)液中 IL-1β和TNF-α的含量，抑制關(guān)