健康教育干預(yù)對(duì)安徽省職業(yè)人群高血壓治療效果的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：了解安徽省企事業(yè)單位職業(yè)人群高血壓病的流行情況及其相關(guān)危險(xiǎn)因素,通過(guò)電話(huà)及短信等方式在高血壓人群中開(kāi)展健康促進(jìn)活動(dòng)和對(duì)高血壓患者進(jìn)行危險(xiǎn)因素的強(qiáng)化干預(yù),改變高血壓人群的生活方式,降低高血壓患者的血壓水平,提高高血壓人群的知曉率、治療率和控制率,探索適合職業(yè)人群高血壓干預(yù)所需要的措施和模式。
　　方法：采用整群抽樣的方法,選取2008年8月在安徽省立醫(yī)院健康體檢中心體檢的安徽省81家企事業(yè)單位3997例職工,測(cè)量血壓及進(jìn)行個(gè)人

2、既往血壓史、生活飲食及飲酒等情況問(wèn)卷調(diào)查,并對(duì)高血壓患者進(jìn)行身高、體重、血糖及血脂檢測(cè);以其中41家單位作為干預(yù)組,對(duì)其599例高血壓患者進(jìn)行健康教育干預(yù),另40家單位作為對(duì)照組,對(duì)其546例高血壓患者不進(jìn)行健康教育干預(yù),干預(yù)組定期進(jìn)行單位健康宣教以及通過(guò)電話(huà)、短信平臺(tái)進(jìn)行個(gè)體化干預(yù)管理,隨訪(fǎng)2年。資料管理與錄入用流行病學(xué)軟件Epidata3.0,數(shù)據(jù)分析用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0。
　　結(jié)果：1.高血壓流行情況:高血壓的患病率

3、28.6％,患病率隨著年齡的增長(zhǎng)而升高,男性高于女性;知曉率、治療率和控制率分別為58.3%,32.5%,14.5%,均隨年齡增長(zhǎng)而增高;全人群和高血壓人群血壓定期監(jiān)測(cè)率分別為27.3%、41.9%,定期監(jiān)測(cè)率均隨年齡的增長(zhǎng)而升高,高血壓人群高于全人群;服藥患者中62.3%使用單一降壓藥物治療,25.8%使用復(fù)方制劑;11.9%使用聯(lián)合治療;服用率較高降壓藥物為鈣拮抗劑(53.8%)和復(fù)方制劑(27.7%),β受體阻滯劑(4.0%)和利

4、尿劑(1.8%)服用率較低。2.高血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素分析:多因素Logistic回歸分析顯示年齡(OR=1.032,95%CI:1.024~1.040)、男性(OR=2.571,95%CI:2.027~3.103)、口味咸(OR=1.667,95%CI:1.372~1.998)、食用動(dòng)物油(OR=1.645,95%CI:1.278~2.085)及飲酒(OR=2.514,95%CI:2.072~3.046)是高血壓患病的主要危險(xiǎn)因素。3.干

5、預(yù)效果評(píng)價(jià):經(jīng)過(guò)2年健康教育干預(yù)后,干預(yù)組高血壓人群的高血壓知曉率、治療率和控制率明顯上升,分別為92.5%、62.5%、43.0%;平均血壓、總膽固醇、甘油三酯和空腹血糖水平下降;口味咸、食用動(dòng)物油、吸煙和飲酒檢出率下降,體育鍛煉人數(shù)明顯增多。
　　結(jié)論：安徽省職業(yè)人群高血壓患病率較高而服藥率和控制率較低,且用藥方案與《中國(guó)高血壓防治指南》要求存在一定差距;通過(guò)電話(huà)及短信方式對(duì)職業(yè)人群高血壓患者進(jìn)行2年健康教育干預(yù),降低了高血壓