超低出生體重早產(chǎn)兒救治的倫理問(wèn)題分析.pdf

1、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)將新生兒死亡率作為衡量一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生水平高低的重要指標(biāo)。國(guó)內(nèi)外新生兒科將超低出生體重早產(chǎn)兒的救治成功率，作為衡量技術(shù)水平的標(biāo)志。因此，新生兒科醫(yī)護(hù)人員不遺余力救治這些新生兒。近十幾年來(lái)，我國(guó)超低出生體重早產(chǎn)兒的救治成功率不斷攀升，新生兒的最低存活體重和胎齡不斷被刷新，從而致使我國(guó)存活超低出生體重早產(chǎn)兒的絕對(duì)數(shù)量大幅增加。然而超低出生體重和早產(chǎn)兩種高危因素的雙重作用，使得存活的超低出生體重早產(chǎn)兒的后期健康質(zhì)量并不高。存活本身

2、并非現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的最終目的，因此對(duì)這一技術(shù)的倫理分析實(shí)為必要。通過(guò)倫理理論的滲透，能夠科學(xué)地把握醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向，回歸醫(yī)學(xué)的人性?xún)r(jià)值，保護(hù)新生兒的健康，實(shí)現(xiàn)真正的醫(yī)學(xué)目的。本文分為三部分，主要包括以下內(nèi)容：
　　第一部分是對(duì)超低出生體重早產(chǎn)兒的概述。首先對(duì)超低出生體重早產(chǎn)兒概念進(jìn)行梳理，分析了超低出生體重和早產(chǎn)兩種高危因素對(duì)新生兒的影響；接著闡述了超低出生體重早產(chǎn)兒的后期健康狀況；然后總結(jié)分析國(guó)內(nèi)外超低出生體重早產(chǎn)兒救治技術(shù)的發(fā)展水平及

3、現(xiàn)狀；最后分析了超低出生體重早產(chǎn)兒救治率增高的原因。超低出生體重早產(chǎn)兒的后期健康狀況促使我們對(duì)積極救治的醫(yī)療行為進(jìn)行反思。
　　第二部分主要分析了超低出生體重早產(chǎn)兒救治中存在的倫理難題。在救治成功的表象之下存在諸多的倫理難題：積極救治是否合乎倫理；是否應(yīng)該制定相應(yīng)的救治標(biāo)準(zhǔn)；患兒的最佳利益及其現(xiàn)實(shí)體現(xiàn)；救治過(guò)程中存在的醫(yī)學(xué)技術(shù)異化的表現(xiàn)及其原因；醫(yī)療決策主體的構(gòu)成等都是超低出生體重早產(chǎn)兒救治中亟待分析和解決的問(wèn)題。
　　第三