應用血清學及代謝組學方法對子癇前期發(fā)病的預測探討.pdf

1、第一部分中孕期血清學預測子癇前期發(fā)病研究探討
　　目的:探究中孕早期唐氏綜合癥篩查指標、PlGF及sFlt-1與子癇前期發(fā)病風險的相關性,尋找其與子癇前期發(fā)病的的關系,從而為子癇前期的早期預測和發(fā)病機制研究提供新的策略。
　　材料方法:本文研究設計為巢式病例一對照研究,選取符合條件的孕14-20周于上海市復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院建卡產(chǎn)檢孕婦,采集完整病史并于孕14-20周進行唐氏篩查時同時留取肘靜脈血,檢測血清學PlGF、sF

2、lt-1、AFP、HCG、uE3表達情況。
　　結果:1.孕14-20周PlGF、AFP、孕婦初診BMI的水平和孕婦初診舒張壓的改變與子癇前期發(fā)病風險相關。
　　2.將孕婦孕14-20周PIGF、AFP、初診舒張壓及初診BMI聯(lián)合作ROC曲線時其ROC曲線面積為0.874,臨界值取-854.19時敏感度及特異度分別是65.22％、95.65％,此時約登指數(shù)最大為0.61,準確率為80.50％。
　　結論:孕14-20周

3、聯(lián)合PIGF、AFP、孕婦初診BMI的水平和孕婦舒張壓可能有益于早期預測子癇前期。
　　第二部分中孕期代謝組學預測子癇前期
　　目的:運用基于高效液相色譜—飛行時間質(zhì)譜聯(lián)用技術(HPLC/TOF-MS)通過代謝組學方法分析子癇前期患者血清中內(nèi)源性代謝物的變化,尋找子癇前期相關預測標志物;在此基礎上尋找其與子癇前期發(fā)病的的關系,探討代謝物的改變在子癇前期發(fā)病的預測價值。
　　材料方法:
　　本文研究設計為巢式病例一

4、對照研究,選取符合條件的孕14-20周于上海市復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院建卡產(chǎn)檢孕婦,采集完整病史并于孕14-20周進行唐氏篩查時同時留取肘靜脈血,采用液相色譜—飛行時間質(zhì)譜連用技術進行分析,在+ESI及-ESI兩種模式下共同檢測以提供更全面得生物信息研究血清代謝組學改變,尋找血清小分子標記物。采用主成分分析(PCA)及支持向量機多元數(shù)據(jù)分析方法分析結果。
　　結果:子癇前期前期患者與正常孕婦相比較,采用主成分分析法發(fā)現(xiàn)對照組及子癇前