玻璃體切割術(shù)治療青少年非外傷性視網(wǎng)膜脫離的臨床分析.pdf

1、目的：
　　 觀察青少年非外傷性視網(wǎng)膜脫離的臨床特征及玻璃體切割術(shù)后的長期效果。
　　 方法：
　　 回顧性系列病例研究。收集我院眼科2005年11月至2007年12月間因除外傷外視網(wǎng)膜脫離而接受經(jīng)平坦部玻璃體切割術(shù)、年齡。(7)18歲的49例(51眼)患者的臨床資料，對其長期預(yù)后及相關(guān)影響因素等情況進(jìn)行回顧性分析，并對其中有意義病例進(jìn)行相關(guān)討論。
　　 結(jié)果：
　　 1)在本組病例中，患者初診年

2、齡為6歲～18歲，以男性居多，男女比例約為3∶1，高發(fā)年齡為16-18歲，占27.5％。
　　 2)所有病例中，近視不伴其他病因12眼(23.5％)，不明原因視網(wǎng)膜脫離17眼(33.3％)，眼內(nèi)炎5眼(9.8％)，色素層炎5眼(9.8％)，家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變3眼(5.9％)，黃斑前膜以及黃斑裂孔2眼(3.9％)，Coats病2眼(3.9％)，曾行眼前節(jié)手術(shù)（晶體抽吸術(shù)）2眼(3.9％)，視網(wǎng)膜劈裂1眼(2.0％)，視網(wǎng)

3、膜靜脈周圍炎(Eales'disease)1眼(2.0％)，以及Marfan綜合征1眼(2.0％)。
　　 3)至隨訪結(jié)束為止，視網(wǎng)膜解剖復(fù)位率為86.3％，仍有7例(13.7％)患眼眼內(nèi)硅油未取出（即硅油眼）;共28例(54.9％)患眼術(shù)后視力較術(shù)前好轉(zhuǎn)(P=0.003)，38例（74.5％）患眼現(xiàn)矯正視力較術(shù)后視力有所提高(P=0.008);共20例(39.2％)患眼發(fā)生并發(fā)癥，其中并發(fā)性白內(nèi)障居首位。
　　 4)影

4、響青少年玻璃體切割術(shù)后視網(wǎng)膜解剖復(fù)位以及視功能恢復(fù)的主要因素有增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，晶體狀態(tài)，初診年齡，以及單純孔源性視網(wǎng)膜脫離。
　　 結(jié)論：
　　 1.青少年非外傷性視網(wǎng)膜脫離的患者以男性居多，高發(fā)年齡為16-18歲，其中近視為主要病因。
　　 2.經(jīng)平坦部玻璃體切割術(shù)在治療青少年非外傷性視網(wǎng)膜脫離時(shí)具有較高的成功率，但由于患兒的特殊性，手術(shù)的整體效果仍有待進(jìn)一步提高，治療方法以及術(shù)中硅油的使用也需進(jìn)一步研