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1、目的:檢測(cè)轉(zhuǎn)化生長因子(TGF-β1)、結(jié)締組織生長因子(CTGF)、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)在克羅恩病、腸結(jié)核、腸道淋巴瘤病變組織中的表達(dá),比較上述3種抗原在克羅恩病、腸結(jié)核、腸道淋巴瘤病變組織中表達(dá)的差異,探討其表達(dá)對(duì)克羅恩病、腸結(jié)核、腸道淋巴瘤是否存在潛在的鑒別意義。
方法與材料:收集中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院2003年10月-2012年5月手術(shù)或活檢石蠟標(biāo)本,其中克羅恩病27例、腸結(jié)核28例、原發(fā)性腸道淋巴瘤20例,以20
2、例正常腸道組織為對(duì)照,分析各組病例臨床資料及主要病理特點(diǎn),并用免疫組化方法檢測(cè)TGF-β1、CTGF、VEGF在各組病例病理組織標(biāo)本的表達(dá)。
結(jié)果:臨床資料分析顯示:腸壁增厚及增殖性腫塊以原發(fā)性腸道淋巴瘤中例數(shù)比例相對(duì)較多;慢性肉芽腫改變?cè)诳肆_恩病、腸結(jié)核中常見,而在原發(fā)性腸道淋巴瘤中較為少見;腸道纖維化以克羅恩病中最常見。免疫組化結(jié)果顯示:TGF-β1、CTGF在克羅恩病中表達(dá)明顯強(qiáng)于腸結(jié)核及原發(fā)性淋巴瘤,P值均小于0.05
3、。腸結(jié)核中的TGF-β1、CTGF表達(dá)均比原發(fā)性腸道淋巴瘤強(qiáng),CTGF差異明顯(P<0.05),但TGF-β1差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.069>0.05)。出現(xiàn)肉芽腫病例中克羅恩病組的TGF-β1、CTGF、VEGF較腸結(jié)核高,克羅恩病病理見肉芽腫及纖維化病例組較未見組的TGF-β1、CTGF、VEGF均較高。
結(jié)論:(1)腸道病態(tài)修復(fù)克羅恩病強(qiáng)于腸結(jié)核,原發(fā)性腸道淋巴瘤病態(tài)修復(fù)少見。
(2)克羅恩病、腸結(jié)核、原
4、發(fā)性腸道淋巴瘤中TGFβ1、CTGF與VEGF均有不同程度的表達(dá)上調(diào),聯(lián)合檢測(cè)TGFβ1、CTGF、VEGF對(duì)于三種疾病的具有一定的潛在鑒別意義:TGFβ1/CTGF與VEGF協(xié)同顯著增高者提示克羅恩病可能,TGFβ1/CTGF與VEGF增高不顯著者提示腸結(jié)核可能,TGFβ1/CTGF增高不顯著而VEGF顯著增高者提示原發(fā)腸道淋巴瘤可能。
(3)在克羅恩病、腸結(jié)核、原發(fā)性腸道淋巴瘤中TGF-β1、CTGF、VEGF的表達(dá)具有一
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