VEGF及TGF-β1在腦動脈瘤中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：了解VEGF及TGF-β1在腦動脈瘤中的表達(dá)及其意義，探討腦動脈瘤的發(fā)生發(fā)展機制。 方法：(1)通過神經(jīng)外科開顱動脈瘤夾閉術(shù)中所取得動脈瘤的手術(shù)標(biāo)本24例，用免疫組化的方法觀察并測定VEGF及TGF-β1的表達(dá)；另外通過顱腦外傷手術(shù)中所獲得的15例腦動脈標(biāo)本作為對照組，用同樣的方法觀察并測定VEGF及TGF-β1的表達(dá)，并將實驗結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析。(2)結(jié)合動脈瘤患者的臨床資料進行分層分析，了解VEGF及TGF-β1在動脈

2、瘤中的表達(dá)與患者年齡、性別、動脈瘤大小以及是否破裂等因素關(guān)系。 結(jié)果：(1)動脈瘤壁的基本病理改變：動脈瘤壁厚薄不均衡，內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量減少或退化、內(nèi)彈力層消失或連續(xù)性中斷以及中肌層變薄或缺如，伴有纖維化及粘液樣變性，平滑肌細(xì)胞明顯減少且排列紊亂；(2)VEGF及TGF-β1在動脈瘤壁中表達(dá)高于對照腦動脈(P＜0.05)；(3)TGF-β1及VEGF在動脈瘤壁中表達(dá)進行比較，無顯著差異(P＞0.05)，經(jīng)相關(guān)分析(r=0.880，p

3、=0.000)，呈正相關(guān)；(4)結(jié)合患者臨床資料分層分析，TGF-β1在動脈瘤中的表達(dá)與瘤囊的直徑無關(guān)，VEGF在動脈瘤中的表達(dá)與瘤囊的直徑有關(guān)，在巨大動脈瘤中表達(dá)較中小動脈瘤中的表達(dá)高(P＜0.05)，而在不同年齡、性別、出血與否時表達(dá)無顯著差異(P＞0.05)。 結(jié)論：(1)血管壁的獲得性損害是腦動脈瘤的形成重要原因，是內(nèi)源性因素與外源性多種因素共同作用，其結(jié)果是腦動脈結(jié)構(gòu)中蛋白降解、血管壁破壞以及病理性血管壁重構(gòu)。(2)血