富血小板血漿修復(fù)骨缺損及其制作方法的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、富血小板血漿(Platelet-rich plasma,PRP)是通過離心自體全血而得到的含高濃度血小板的血漿.現(xiàn)己證實(shí)PRP中含有多種生長(zhǎng)因子,如血小板源性生長(zhǎng)因子(Platelet-derived growth factor,PDGF),轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和TGF-β2,類胰島素生長(zhǎng)因子(insulin-like growth factor,IGF)、表皮生

2、長(zhǎng)因子(epiderma1 growth factor,EGF)和血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)等.這些生長(zhǎng)因子在PRP中的濃度約為體內(nèi)正常濃度的3-17倍.1995年,Slater在體外培養(yǎng)人骨髓基質(zhì)細(xì)胞,用自體PRP干預(yù),發(fā)現(xiàn)PRP加速了基質(zhì)細(xì)胞的生長(zhǎng),并且PRP作用骨髓基質(zhì)細(xì)胞定向分化為成骨細(xì)胞后其成骨活性較單純培養(yǎng)細(xì)胞高.最早用PRP修復(fù)骨缺損的研究開始于W

3、hitman和Marx利用PRP復(fù)合移植骨修復(fù)下頜骨缺損,二者均發(fā)現(xiàn),PRP可促進(jìn)骨修復(fù).Marx的實(shí)驗(yàn)顯示,復(fù)合PRP的移植骨修復(fù)速度比單用移植骨修復(fù)速度快1.62至2.16倍.近幾年的許多研究也證明了,PRP不僅能加速骨愈合,還可加速軟組織的愈全.然而,也有人對(duì)PRP的作用持反對(duì)意見,如Aghaloo用PRP復(fù)合自體骨修復(fù)免顱骨缺損時(shí)觀察到PRP并沒有顯著促進(jìn)骨修復(fù),Choi的實(shí)驗(yàn)顯示PRP抑制組織修復(fù),并提出這可能和PRP的濃度有

4、關(guān).PRP的制作方法有很多種,不同的制作方法其PRP中有效成份濃度亦不同,從而可能影響PRP對(duì)組織修復(fù)的作用.我們擬采用對(duì)比研究PRP復(fù)合人工骨與單純?nèi)斯す切迯?fù)兔橈骨缺損,探討PRP對(duì)長(zhǎng)骨缺損的修復(fù)作用;并對(duì)PRP的制作方法進(jìn)行研究,探討其制作方法的原理.我們期望通過這些研究,能初步闡釋PRP作用于骨缺損修復(fù)的機(jī)制.由于PRP具有制作方便、對(duì)機(jī)體損傷小、無免疫排斥等優(yōu)點(diǎn),如能確定PRP促進(jìn)骨修復(fù)的條件,我們推測(cè),利用PRP治療骨缺損不愈