雷公藤多甙對過敏性紫癜患兒尿微量蛋白四項及尿NAG酶的影響.pdf

1、目的:總結(jié)中醫(yī)藥對小兒過敏性紫癜的認(rèn)識及研究進(jìn)展,參閱當(dāng)代中醫(yī)藥辨證論治研究成果,結(jié)合臨床經(jīng)驗,通過用中藥聯(lián)合不同劑量的雷公藤多甙片對過敏性紫癜患兒尿微量蛋白四項包括尿微量白蛋白(ALB),尿免疫球蛋白(IgG),尿β2微球蛋白(β2-MG),尿α1微球蛋白(α1-MG)及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)的影響的對比,探討不同劑量的雷公藤多甙片(簡稱TW)在干預(yù)過敏性紫癜早期腎損害方面的療效,為臨床合理用藥,尤其是雷公藤多甙

2、片的使用提供可能依據(jù)。
　　方法:采用隨機(jī)對照的方法,對所收集的90例過敏性紫癜患兒分為對照組,雷公藤多甙低劑量組,雷公藤多甙高劑量組,其中對照組30例,男15例,女15例,平均年齡為7.5±2.7歲,平均病程為14±0.7天,皮膚型11例,腹型7例,關(guān)節(jié)型8例,混合型4例;雷公藤多甙低劑量組30例,男17例,女13例,平均病程為14±0.7天,平均年齡為8.7±3.5歲,皮膚型13例,腹型9例,關(guān)節(jié)型6例,混合型2例;雷公藤多甙

3、高劑量組30例,男14例,女16例,平均年齡為8.7±3.5歲,平均病程15±0.7天,皮膚型10例,腹型8例,關(guān)節(jié)型8例,混合型4例。三組從性別、年齡、病程、臨床癥狀方面比較均P值>0.05,差異無顯著意義。對照組30例均采用中西醫(yī)一般治療,雷公藤多甙低劑量組與高劑量組各30例則在一般治療基礎(chǔ)上分別加用TW1mgkg-1.d-1和TW1.5mgkg-1.d-1治療,療程2個月,三組均在治療前及治療后分別觀察尿ALB、尿IgG、尿β2-

4、MG、尿α1-MG及尿NAG酶的水平變化且每周檢測尿常規(guī),并臨床追蹤觀察六個月。結(jié)果用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計。
　　結(jié)果:①治療后檢測得尿ALB、尿IgG、尿β2-MG、尿β2-MG及尿NAG酶指標(biāo)水平結(jié)果均為:雷公藤多甙高劑量組小于雷公藤多甙低劑量組,雷公藤多甙低劑量組小于對照組,三組結(jié)果有顯著性差異(P<0.05)。
　?、陔S訪≥6個月后,紫癜性腎炎的發(fā)生率比較:雷公藤多甙高、低劑量組均小于對照組,但三組比較無顯著性差