湖南省某醫(yī)院醫(yī)院感染及監(jiān)測(cè)水平的綜合評(píng)價(jià).pdf

1、目的： 分析湖南省某醫(yī)院醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)狀況，采用TOPS/S法、秩和比（RSR）法、綜合指數(shù)法對(duì)醫(yī)院感染狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)；比較這些綜合評(píng)價(jià)在醫(yī)院感染評(píng)價(jià)中的應(yīng)用價(jià)值，探索醫(yī)院感染狀況監(jiān)測(cè)的最佳評(píng)價(jià)方法。 方法： 資料來(lái)源于2004-2007年湖南省某醫(yī)院醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。資料核對(duì)后通過(guò)Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并編輯程序分析連續(xù)4年及各科室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)情況。應(yīng)用TOPSIS法、RSR法、綜合指數(shù)法以及聯(lián)合方法對(duì)監(jiān)測(cè)

2、數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，應(yīng)用SPSS15.0對(duì)排序結(jié)果進(jìn)行Spearman相關(guān)性分析和差異性的秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。 結(jié)果： 該醫(yī)院為教學(xué)性綜合醫(yī)院，2004-2007年醫(yī)院感染率的平均增長(zhǎng)速度為18.9％：漏報(bào)率逐年下降（-16.2％）；醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)合格率逐年增加。TOPSIS法、RSR法、綜合指數(shù)法評(píng)價(jià)分析結(jié)果顯示，在該院2004-2007年度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)情況中，監(jiān)測(cè)質(zhì)量最好年份為2007年，最差的年份為20

3、04年： 在對(duì)2006年所有科室的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)情況的評(píng)價(jià)分析中，監(jiān)測(cè)質(zhì)量最好的是耳鼻喉科，最差的分別是肝膽外科； 在多種評(píng)價(jià)方法的聯(lián)合排名中，醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)質(zhì)量列前3位的科室分別是耳鼻喉科、口腔科和眼科，最后3位分別是肝膽外科、燒傷科和神經(jīng)外科。 在各種綜合評(píng)價(jià)的排序結(jié)果分析中，TOPSIS法和綜合指數(shù)法排序結(jié)果的一致性最好（rs0.993～1.000，P=0.000）； 其次是RSR法和綜合指數(shù)法的相關(guān)系

4、數(shù)為0.850（P=0.000），TOPSIS法和RSR法的相關(guān)系數(shù)0.850（P=0.000）。 結(jié)論： 1.該醫(yī)院2004-2007年醫(yī)院感染感染率和漏報(bào)率均低于國(guó)家規(guī)定的控制標(biāo)準(zhǔn)。 2.從該醫(yī)院2006年醫(yī)院感染綜合評(píng)價(jià)來(lái)看，肝膽外科、燒傷外科、神經(jīng)外科科室醫(yī)院感染水平相對(duì)較高，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)控管理力度。 3.三種評(píng)價(jià)方法在醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中的排序結(jié)果具有較強(qiáng)的相關(guān)性，TOPSIS以其計(jì)算操作簡(jiǎn)便的特