炎癥性腸病患者外周血中IL-22、MMP-9、MIF的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、第一部分炎癥性腸病患者外周血中IL-22、MMP-9、MIF的表達(dá)及臨床意義
　　目的:檢測炎癥性腸?。↖BD）患者外周血中白細(xì)胞介素-22（IL-22）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子（MIF）的表達(dá)，初步探討三者與IBD活動(dòng)性的關(guān)系以及在IBD發(fā)病機(jī)制中的可能作用。
　　方法:收集IBD患者80例，其中，克羅恩?。–D）43例作為CD組，潰瘍性結(jié)腸炎（UC）37例作為UC組。另取健康體檢者40例作

2、為對照組。用酶聯(lián)免疫吸附測定（ELISA）法檢測受試者血清IL-22、MMP-9、MIF的含量，分別對活動(dòng)期CD和UC患者的三項(xiàng)指標(biāo)的表達(dá)量進(jìn)行多因素Logistic回歸分析以建立聯(lián)合檢測模型，并用受試者工作特征曲線（ROC）評價(jià)單獨(dú)或聯(lián)合檢測三項(xiàng)指標(biāo)篩查IBD活動(dòng)的診斷性能。
　　結(jié)果: CD組和UC組外周血中IL-22、MMP-9、MIF的表達(dá)較對照組顯著升高（P<0.05），但CD組和UC組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

3、?；顒?dòng)期CD和UC患者外周血中IL-22、MMP-9、MIF的表達(dá)都顯著高于緩解期患者（P<0.05）。兩組均為IL-22、MMP-9進(jìn)入聯(lián)合檢測模型（P<0.05)。單獨(dú)檢測三項(xiàng)指標(biāo)篩查IBD活動(dòng)時(shí)，CD組的ROC曲線下面積（AUC）分別為0.747、0.770、0.699，UC組的AUC分別為0.774、0.815、0.761，而聯(lián)合檢測時(shí)，CD組的AUC為0.853，UC組的AUC為0.867。
　　結(jié)論: IBD患者外周血

4、中IL-22、MMP-9、MIF的表達(dá)顯著升高，且與疾病活動(dòng)密切相關(guān)，可能在IBD的發(fā)生、發(fā)展中有重要作用。
　　第二部分92例克羅恩病患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查與臨床特點(diǎn)分析
　　目的:調(diào)查蘇州地區(qū)人群克羅恩病（CD）的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，初步探討CD患者發(fā)生營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的臨床特點(diǎn)。
　　方法:收集CD患者92例，采用營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002（NRS2002）進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，初步分析CD患者合并營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，并對有營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的CD患者

5、的臨床資料進(jìn)行多因素Logistic回歸分析，以探討CD患者發(fā)生營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的可能危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果:77.2％（71/92）的CD患者發(fā)生營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率在疾病活動(dòng)程度、確診年齡（P<0.01）、病變部位、疾病行為、瘺管（P<0.05）方面有明顯差異，在性別或腸管切除史（P>0.05）方面無明顯差異。疾病活動(dòng)程度（OR=10.812，95%CI2.737～42.718）與確診年齡（OR=0.943，95%CI0.897～0