1083例宮頸液基薄層細胞學(xué)檢測結(jié)果相關(guān)臨床分析.pdf

1、目的:本次研究是通過宮頸液基細胞學(xué)檢測(TCT)結(jié)果，進行相關(guān)因素臨床分析，進一步了解宮頸癌的發(fā)病規(guī)律和減少宮頸癌的漏診率。
　　方法:通過對2013～3～18至2014～12～10來我院就診的1083例女性行液基超薄細胞學(xué)檢查(TCT)，對其中細胞學(xué)陽性患者及既往宮頸重度糜爛患者進行高危型HPV檢測，電子陰道鏡檢查，宮頸活體組織病理檢查。最后以病理結(jié)果作為診斷依據(jù)。對這些女性的異常結(jié)果做一回顧性研究分析。細胞學(xué)診斷標準按照TBS

2、(The Bethesda System)(2001)分類分級系統(tǒng)，將TCT診斷≧ASCUS為陽性，組織病理學(xué)診斷標準依據(jù)WHO2014宮頸腫瘤組織學(xué)分類來判讀，以宮頸活檢病理診斷≧CINⅠ為陽性。
　　結(jié)果:1083例TCT細胞學(xué)檢測中，檢測結(jié)果ASCUS及以上（陽性病例）433例，這433例TCT陽性患者均行陰道檢查、活檢及HPV的檢測，另外有152例既往宮頸重度糜爛但此次TCT檢測陰性患者在我院亦行了陰道鏡檢查、病理檢查及H

3、PV檢測，共計585例，最后以病理結(jié)果作為診斷依據(jù)。這1083例女性中各年齡段≧ASCUS，≧CINⅠ的病例分布中30～40歲年齡組的陽性比例明顯高于其他年齡組，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，60歲以上TCT陽性的女性病理活檢陽性檢出率低，上述585例患者行陰道檢及陰道鏡下活檢，兩種檢查結(jié)果完全符合率較高，在這585例患者中各級別宮頸液基細胞學(xué)檢測結(jié)果與HPV的感染情況比較，TCT陽性患者合并感染HPV幾率較TCT陰性患者高，兩者

4、有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)，初中文化及以下水平在娛樂場所工作女性組的TCT陽性比例明顯高于高中文化及以上水平有正當職業(yè)女性組，且有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1、TCT檢查異常與多因素相關(guān):①文化水平低，TCT陽性檢出率高，②性伴侶多，TCT陽性檢出率高。說明教育程度和性伴侶人數(shù)是TCT檢測結(jié)果的重要影響因素。
　　2、30～40年齡TCT檢測陽性率高，說明預(yù)防應(yīng)重點可針對該人群。
　　3、6