中藥聯(lián)合療法介入體外受精—胚胎移植失敗患者的助孕療效評價.pdf

1、目的：
　　觀察中藥聯(lián)合療法對腎虛肝郁血瘀型體外受精-胚胎移植(in vitrofertilization and embryo transfer，IVF-ET)失敗患者的助孕療效，評價其自然懷孕率，中醫(yī)藥介入后再次IVF對獲卵數(shù)、新鮮胚胎數(shù)的影響，觀察其妊娠率、臨床妊娠率、早期流產(chǎn)率及胚胎移植率的影響，探索傳統(tǒng)醫(yī)學在IVF-ET中的應用價值與途徑。
　　方法：
　　選取符合納入標準的67例IVF-ET失敗后擬自行懷孕

2、或準備再次行IVF-ET助孕的患者，作為研究對象進行臨床研究。治療組（35例），于IVF-ET前3個月開始口服怡情助孕Ⅱ號方，同時配合中藥保留灌腸及耳穴貼壓，進入IVF周期后繼續(xù)應用，至HCG日止，移植后或自然懷孕后服用安胎方;對照組（32例）未應用中藥，直接行常規(guī)IVF治療。采集治療前后中醫(yī)證候積分，觀察治療前后腎虛肝郁血瘀證候改善程度，比較兩組治療后自然懷孕率，計算兩組治療前后獲卵數(shù)、受精率、新鮮胚胎數(shù)、移植率、周期取消率、妊娠率、

3、臨床妊娠率、早期流產(chǎn)率的情況。
　　結(jié)果：
　　1.應用中藥聯(lián)合療法后，治療組自然懷孕7例，對照組無自然懷孕者。
　　2.治療后，兩組間及治療組組內(nèi)用藥前后對比，IVF起始周期臨床妊娠率、移植周期臨床妊娠率，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），治療組高于對照組，應用中藥聯(lián)合療法后高于用藥前;兩組間及治療組組內(nèi)對比，兩組起始周期移植率、取卵周期移植率及周期取消率均差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05）;早期流產(chǎn)率相比較，兩組間

4、對比差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，治療組組內(nèi)對比差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　3.治療后，治療組組內(nèi)對比，HCG日子宮內(nèi)膜厚度差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05);兩組間及治療組組內(nèi)對比，獲卵數(shù)、獲得新鮮胚胎數(shù)，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　4.治療后，兩組間及治療組組內(nèi)對比，中醫(yī)證候積分、各個癥狀比較均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　本研究初步顯示中藥聯(lián)合療法可增加IVF-