通腑護(hù)腸湯灌腸治療急性胰腺炎的臨床研究.pdf

1、目的:本研究通過(guò)中藥通腑護(hù)腸湯治療輕型急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)的臨床療效評(píng)價(jià),從理論和臨床研究?jī)蓚€(gè)方面探討通腑護(hù)腸湯治療MAP的作用機(jī)制,為中醫(yī)治療本病提供理論依據(jù)。
　　方法:選擇觀察對(duì)象60例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組(30例)和對(duì)照組(30例),試驗(yàn)組在西醫(yī)綜合治療基礎(chǔ)上給予中藥通腑護(hù)腸湯灌腸;對(duì)照組給予西醫(yī)綜合治療?？偗煶?4天,分別比較兩組的臨床綜合療效、治療第7天和第14天的中醫(yī)證候積

2、分、腸功能評(píng)分、CT;比較兩組血淀粉酶、尿淀粉酶恢復(fù)正常的天數(shù);比較兩組治療第7天和第14天的血糖水平,以及治療第3天和第7天的內(nèi)毒素水平。
　　結(jié)果:臨床綜合療效比較:試驗(yàn)組愈顯率90.00％,明顯優(yōu)于對(duì)照組73.33%(P<0.05)。中醫(yī)證候積分比較:兩組治療第7天及第14天癥狀較前均有明顯改善(P<0.05或P<0.01);且第7天試驗(yàn)組癥狀改善明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05或P<0.01);第14天兩組主癥(腹痛、惡心嘔吐

3、、發(fā)熱)改善無(wú)顯著差異(P>0.05),但試驗(yàn)組次癥(腹脹、噯氣、便秘、舌質(zhì)、舌苔)改善明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。腸功能評(píng)分比較:兩組治療后腸功能均有顯著改善(P<0.01),且試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05).CT比較:兩組治療后CT均有明顯改善(P<0.01),但兩組間無(wú)明顯差異(P>0.05)。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):兩組血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間無(wú)明顯差異(P>0.05)。尿淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)。血糖比

4、較:兩組治療第7天血糖均有顯著下降(P<0.01);且試驗(yàn)組血糖已恢復(fù)正常,組間比較試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療第14天,對(duì)照組血糖有明顯改善(P<0.05),且恢復(fù)正常。內(nèi)毒素比較:兩組治療第3天的內(nèi)毒素均有明顯下降(P<0.01);且試驗(yàn)組內(nèi)毒素水平已降至正常,組間比較試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)。治療第7天,對(duì)照組有明顯下降(P<0.01),且降至正常。
　　結(jié)論:在西醫(yī)綜合治療基礎(chǔ)上加用中藥通腑護(hù)腸湯