2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、目的:輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見疾病,確認(rèn)輸尿管的分段有利于輸尿管結(jié)石的定位,從而指導(dǎo)最佳治療方法。本研究通過比較輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)(URSL)與ESWL治療輸尿管不同部位的結(jié)石效果,探討它們?cè)谥委熭斈蚬芙Y(jié)石中的優(yōu)劣。
  方法:本研究不包括輸尿管梗阻、輸尿管開口處狹窄、輸尿管狹窄、結(jié)石過大和包裹很緊等復(fù)雜性結(jié)石的情況,僅研究單純性輸尿管結(jié)石的療效及術(shù)后并發(fā)癥。通過影像學(xué)診斷方法(包括B超、尿路平片、靜脈尿路造影、CT、逆行

2、腎盂造影等)和實(shí)驗(yàn)室檢查確診的240例輸尿管不同部位結(jié)石患者為研究對(duì)象,其中URSL治療120例,男78例,女42例,平均年齡(43.4±14.90)歲;應(yīng)用ESWL治療120例,男62例,女58例,平均年齡(43.37±10.07)歲。將兩者的療效、安全性和出現(xiàn)各種并發(fā)癥的概率進(jìn)行比較。
  結(jié)果:①URSL組治療輸尿管上段結(jié)石有效率為75.0%,ESWL組治療輸尿管上段結(jié)石有效率為92.9%,兩者有明顯差異(P<0.05);U

3、RSL組治療輸尿管中下段結(jié)石有效率為93.1%,明顯高于ESWL組治療中下段結(jié)石有效率67.2%(P<0.01);URSL組治療輸尿管結(jié)石總有效率為85.8%,明顯高于ESWL組治療輸尿管結(jié)石總有效率79.2%(P<0.05)。②URSL組與ESWL組的上段輸尿管結(jié)石治療后并發(fā)癥發(fā)生率相比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);而兩者中下段輸尿管結(jié)石治療后并發(fā)癥發(fā)生率及其并發(fā)癥總發(fā)生率相比較均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。URSL組所發(fā)生的并

4、發(fā)癥中沒有出現(xiàn)輸尿管穿孔及輸尿管黏膜撕脫傷,結(jié)石上移腎臟者,放置雙J管行ESWL治療。
  結(jié)論:URSL是一種侵入性、微創(chuàng)性、安全和療效快的治療方式,治療輸尿管中、下段結(jié)石效率高,治療輸尿管中下段結(jié)石治療后并發(fā)癥發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,故行URSL效果更佳,但需住院治療,給予麻醉藥物,花費(fèi)較高,且有發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn);ESWL是一種非侵入性治療方式,對(duì)人體組織損傷小,治療輸尿管上段結(jié)石應(yīng)首選。對(duì)于輸尿管上段結(jié)石的患者,ESWL具有

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