老年患者開腹及腹腔鏡直腸癌根治術(shù)同期臨床療效對比分析.pdf

1、目的:探討老年人直腸癌患者行腹腔鏡根治術(shù)的可行性、安全性及臨床治療效果。
　　方法:回顧性分析2009年1月1日至2012年8月31日福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科二區(qū)收治的88例老年人直腸癌患者臨床資料,分為腹腔鏡組和開腹組兩組。比較兩組同期手術(shù)時間、術(shù)中出血量、清掃淋巴結(jié)數(shù)、切緣陽性、術(shù)后排氣時間、術(shù)后恢復(fù)進(jìn)食時間、拔除引流管時間、留置導(dǎo)尿時間、術(shù)后住院時間及并發(fā)癥情況。
　　結(jié)果:兩組在性別、年齡、TNM分期、術(shù)前合

2、并癥、手術(shù)方式均無顯著性差異。腹腔鏡組平均手術(shù)時間與開腹組相比(2.4812±0.8549h、2.7102±0.6199h,P>0.05),無顯著差異。而腹腔鏡組術(shù)中出血量少于開腹組(105.00±90.6625ml、302.22±215.0530ml,P<0.05)。兩組的術(shù)后情況對比中,腹腔鏡組的術(shù)后排氣時間、術(shù)后恢復(fù)進(jìn)食時間、術(shù)后住院時間分別為(3.1471±0.9888)d、(3.7353±1.3098)d、(14.8529±7

3、.4351)d,與開腹組(3.9630±2.1888)d、(4.7222±2.6665)d、(18.6852±8.3210)d比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組在拔除引流管、留置導(dǎo)尿時間上及清除淋巴結(jié)數(shù)量無顯著差異(P>0.05)。而在術(shù)后病發(fā)癥例數(shù)中,腹腔鏡組9例(26.4706％),開腹組18例(33.3333%),兩者比較無差異(P>0.05)。其中腹腔鏡組切口感染1例(2.9412%)、切口裂開0例(0%);開腹組切口感染