性早熟女童骨代謝特點(diǎn)的研究.pdf

1、浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文性早熟女童骨代謝特點(diǎn)的研究姓名：蔡錫頂申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：兒科學(xué)（內(nèi)分泌）指導(dǎo)教師：梁黎20050501浙江大學(xué)碩士論文女童等不同發(fā)育階段及不同年齡組的骨代謝特點(diǎn)進(jìn)行了比較性觀察，探討性早熟女童骨代謝水平的變化及其與性發(fā)育的關(guān)系。并為今后GnRHa治療對(duì)性早熟女童骨代謝影響的研究積累臨床資料。研究對(duì)象2004年6月1日至2004年lO月30日在浙大醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科就診的性早熟女童(符合納入標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)頭顱

2、CT或MRJ檢查排除了中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變，無腎上腺、甲狀腺缺陷等疾病)作為研究對(duì)象。對(duì)照組：為同期在浙大醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院兒?？茩z查的年齡相匹配的正常健康女童。納入標(biāo)準(zhǔn)：性早熟女童均在8歲前出現(xiàn)第二性征，CPP組骨齡皆提前15歲以上LHRH激發(fā)試驗(yàn)：LH峰值12IU／L，LHIFSH06；PT組女童僅有乳房發(fā)育，生長速率正常，骨齡不提前或提前l(fā)歲以內(nèi)，LHRH激發(fā)試驗(yàn)：LH峰值121I。I，H／。_J／LFSH06研究方法對(duì)納入研究

3、的CPP女童按不同年齡分為小年齡組(60～7，9歲)和大年齡組(8090歲)進(jìn)行觀察研究。PT女童年齡均小于8歲。每位性早熟女重均攝左手骨片，按G—P圖譜法評(píng)價(jià)骨齡。并留取患兒血清測(cè)定骨代謝生化指標(biāo)，包括骨堿性磷酸酶(BAP)、骨鈣素(Oc)、I型膠原交聯(lián)羧基末端肽(ICTP)、胰島素樣生長因子1(IGF1)。血樣在早晨7：30～9：00采集，分離血清，于30℃冰箱中保存，集中檢測(cè)。各標(biāo)本均用同一試劑盒檢測(cè)，批內(nèi)誤差4％。采用芬蘭Wal

4、lac公司的Victor21420型時(shí)時(shí)間分辨熒光免疫分析儀，用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定骨堿性磷酸酶(BAP)、骨鈣索(Oc)、胰島素樣生長因子一1(IGF1)。骨堿性磷酸酶(BAP)ELISA試劑盒由美國Quidel公司提供，骨鈣素(OC)ELISA試劑盒由美國DSL公司提供，胰島素樣生長因子1(IGF1)ELISA試劑盒由美國DSL公司提供。采用西安262廠生產(chǎn)的XH一6010Y放射免疫計(jì)數(shù)儀，用放射免疫法測(cè)定I型膠原交聯(lián)羧基末端肽(Ic