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文檔簡介
1、目的:精索靜脈曲張(varicocele,VC)是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴(kuò)張和迂曲,其總發(fā)病率為10%~15%;在男性原發(fā)性不育病人中40%可見精索靜脈曲張。本實(shí)驗(yàn)通過建立精索靜脈曲張大鼠模型,觀察大鼠睪丸重量、睪丸結(jié)構(gòu)變化、外周血性激素水平的變化以及IL-1在大鼠睪丸內(nèi)的表達(dá)變化,觀察VC對大鼠下丘腦-垂體-性腺軸的影響及對睪丸內(nèi)免疫反應(yīng)的變化,進(jìn)而為VC導(dǎo)致不育機(jī)制研究提供新思路,為VC致男性不育的診斷和治療提供理論依據(jù)。<
2、br> 方法:Wistar大鼠40只,雄性,質(zhì)量170~200g,購于青島市藥檢所,適應(yīng)性飼養(yǎng)1周,實(shí)驗(yàn)飼養(yǎng)條件:室溫(20±2)℃,每日光照14h,黑暗10h,飲水、攝食任意。將大鼠隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)性精索靜脈曲張(ExperimentalVaricoceleEV)8、12周組(EV8、EV12周組,每組12只)和相應(yīng)的對照組(每組8只).通過建立精索靜脈曲張模型,分別于術(shù)后8周、12周分別測量各組大鼠:①左側(cè)精索靜脈直徑、睪丸重量、
3、睪丸曲細(xì)精管生精上皮;②外周血中促卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)和睪酮(T)的水平;③蛋白印跡法檢測大鼠雙側(cè)睪丸中IL-1蛋白的表達(dá)變化。
結(jié)果:
1.睪丸結(jié)構(gòu)改變:光鏡下觀察,各對照組睪丸曲細(xì)精管上皮細(xì)胞排列緊密有序,各期生精細(xì)胞排列有序,管腔內(nèi)見大量精子。EV8周組大鼠雙側(cè)睪丸均有局灶性損害,呈特殊的“斑點(diǎn)樣”表現(xiàn),即病變的與正常的生精小管交錯(cuò)存在,主要表現(xiàn)為生精上皮退行性變,細(xì)胞層數(shù)減少,排列
4、疏松、紊亂,精子發(fā)生停滯,大量生精細(xì)胞脫落于管腔中。EV12周組大鼠雙側(cè)睪丸局灶性損害灶增加,睪丸生精上皮內(nèi)生精細(xì)胞層次顯著減少,有的僅見1~3層,排列松散、紊亂。
2.睪丸質(zhì)量變化:對照組8周左右側(cè)睪丸質(zhì)量(1.70±0.06,1.75±0.03),EV8周組左右側(cè)睪丸質(zhì)量(1.58±0.05,1.68±0.06),對照組12周組左右側(cè)睪丸質(zhì)量(1.74±0.03,1.77±0.03),EV12周組左右側(cè)睪丸質(zhì)量(1.5
5、0±0.06,1.63±0.04)實(shí)驗(yàn)組和對照組右側(cè)睪丸比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組和對照組左側(cè)睪丸比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)EV12周雙側(cè)睪丸質(zhì)量較EV8周組減輕(P<0.01,t=3.73;P<0.05,t=2.55)。
3.血性激素水平的變化:EV8周組和12周組曲張精索靜脈血FSH水平與相應(yīng)對照組腎靜脈血比較明顯升高(5.56±0.49,6.46±0.45,4.67±0.56,4.67
6、±0.31)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);EV8周組和12周組曲張精索靜脈血LH水平與相應(yīng)對照組腎靜脈血比較明顯升高(6.29±0.10,8.12±0.87,5.62±0.42,5.57±0.43)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);EV12周組曲張精索靜脈血FSH、LH水平較EV8周組升高(P<0.01);EV8周組和EV12周組精索靜脈曲張靜脈血中T水平較相應(yīng)對照組明顯降低(3.22±0.22,3.03±0.25,2.81
7、±0.40,2.63±0.38)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);EV12周組精索靜脈曲張靜脈血中T水平較EV8周組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
4.il-1在大鼠雙側(cè)睪丸的表達(dá)變化:EV8周組EV12周組較相應(yīng)對照組雙側(cè)睪丸IL-1a和IL-1β蛋白表達(dá)量增加,且隨精索靜脈持續(xù)時(shí)間的延長逐漸增多,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
結(jié)論:(1)VC對大鼠雙側(cè)睪丸曲細(xì)精管生精上皮產(chǎn)生明顯的損害作用。
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