甲狀腺惡性腫瘤頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與TGF-β-,1-及彩色多普勒血流參數(shù)相關(guān)性的探討.pdf

1、研究背景：甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，近年來許多資料顯示甲狀腺癌的發(fā)病率有逐年上升趨勢，是近年來備受關(guān)注的腫瘤之一，也是內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是甲狀腺癌浸潤的一個重要特征，因此我們術(shù)前結(jié)合各種方法來提高診斷率，可以為我們選擇手術(shù)方案和臨床治療提供更多的參考依據(jù)。 目的：研究轉(zhuǎn)化生長因子—β1(TGF—β1)在甲狀腺腫瘤組織中的表達(dá)及臨床意義，并分析甲狀腺惡性腫瘤的彩色多普勒血流參數(shù)與TGF—β

2、1的相關(guān)性，評價其臨床應(yīng)用價值。 資料與方法：收集42例甲狀腺腫瘤患者術(shù)后病理組織切片，對其進(jìn)行TGF—β1免疫組化染色，通過細(xì)胞內(nèi)的染色強(qiáng)度及顯色細(xì)胞所占的比例來綜合判斷組織中TGF—β1的表達(dá)強(qiáng)弱，分析TGF—β1在甲狀腺良惡性腫瘤間有無差別及其臨床意義；同時對甲狀腺惡性腫瘤根據(jù)是否伴有頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移進(jìn)行分組，研究兩組間彩色多普勒血流參數(shù)與TGF—β1的相關(guān)性。 結(jié)果：1．甲狀腺良、惡性腫瘤組織中的TGF—β1表達(dá)

3、率比較，良性腫瘤組為31.25％，惡性腫瘤為73.08％，二者間有顯著性差異(P＜0.05)。 2．甲狀腺惡性腫瘤伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組與不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組間的比較： (1)．彩色多普勒血流信號Ⅱ、Ⅲ級在伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中較不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組所占比例大，但二者間無顯著性差異(P＞0.05)。 (2)．兩組中腫瘤組織內(nèi)測定的血流頻譜均呈高速度高阻力特征，不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組PSV(17.9±8.9)，RI(0．71±0．06)；伴淋

4、巴結(jié)轉(zhuǎn)移組PSV(27.5±10.7)，RI(0．82±0.12)，且兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。 (3)．兩組腫瘤組織中的TGF—β1表達(dá)率均較高，不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組為58.33％，伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組為85.7％，兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。 (4)．兩組間對彩色多普勒血流參數(shù)與TGF—β1進(jìn)行相關(guān)性分析：TGF—β1與PSV、TGF—β1與RI間經(jīng)Spearman法分析均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且存在明顯正相關(guān)