彩色多普勒檢測(cè)乳腺癌血流及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與VEGF、CXCR4表達(dá)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：分析二維及CDFI復(fù)合超聲成像技術(shù)檢測(cè)乳腺腫塊內(nèi)血流與免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)乳腺癌組織內(nèi)VEGF、CXCR4的表達(dá)之間的相關(guān)性，探討二維及CDFI復(fù)合超聲成像技術(shù)結(jié)合VEGF、CXCR4的檢測(cè)在乳腺癌診斷及預(yù)后評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值。 方法：乳腺癌伴同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大患者61例，術(shù)前用二維及CDFI復(fù)合成像技術(shù)檢測(cè)乳腺腫塊內(nèi)的血流及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，術(shù)后應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)VEGF、CXCR4在乳腺癌組織內(nèi)的表達(dá)，并分析它們

2、與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間的相關(guān)性，以及這兩種檢查方法之間的相關(guān)性。 結(jié)果：(1)通過CDFI檢測(cè)乳腺腫塊內(nèi)的血流信號(hào)發(fā)現(xiàn)：隨著血流分級(jí)的增加，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率也有增大趨勢(shì)，分別為：0級(jí)20.00％；1級(jí)37.93％；2級(jí)53.33％；3級(jí)75.00％。其中3級(jí)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率最高，與其它各級(jí)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 (2)血流信號(hào)隨病理學(xué)級(jí)別的增加而明顯增多。血流信號(hào)豐富程度與其病理學(xué)分級(jí)密切相關(guān)(X2=24.718，P<0

3、.01)。 (3)VEGF在不同病理級(jí)別的乳腺癌腫塊中的表達(dá)率分別為：Ⅰ級(jí)83.3％(15/18)；Ⅱ級(jí)89.7％(26/29)；Ⅲ級(jí)92.9％(13/14)。隨病理級(jí)別升高，VEGF表達(dá)率明顯升高。有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 (4)隨著超聲血流分級(jí)的升高，VEGF蛋白表達(dá)陽性率也明顯升高，分別為：1級(jí)86.2％；2級(jí)93.3％；3級(jí)100％；而0級(jí)中VEGF的表達(dá)率僅為60％。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

4、 (5)CXCR4在乳腺癌中表達(dá)為：Ⅰ級(jí)61.1％(11/18)；Ⅱ級(jí)51.7％(15/29)；Ⅲ級(jí)50.0％(7/14)。三者相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 (6)隨著超聲血流分級(jí)的升高，CXCR4蛋白表達(dá)陽性率也明顯升高，其中1級(jí)48.3％；2級(jí)60.0％；3級(jí)75.0％；而0級(jí)中CXCR4的表達(dá)率僅為20％。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論：VEGF的表達(dá)與乳腺癌組織的病理分級(jí)密切相關(guān)。乳腺癌組織中VE