中國狂犬病流行病學(xué)調(diào)查分析.pdf

1、狂犬病是由狂犬病毒引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的急性致死性人獸共患傳染病，病死率幾乎100％，對人類健康造成極大威脅。近年來我國狂犬病流行呈急速上升趨勢，2005年報(bào)告病例為2548例，2006年與2005年相比增加29.24％，報(bào)告病例達(dá)3293例；近11年報(bào)告病例來自29個(gè)省份，但是發(fā)病居前8位省份病例占全國病例的80％以上。因此，調(diào)查了解狂犬病高發(fā)地區(qū)狂犬病流行特征及相關(guān)因素對扼制狂犬病的流行具有重要指導(dǎo)意義。本研究對我國狂犬病高

2、發(fā)地區(qū)狂犬病流行特征、主要宿主動物感染病毒情況、病例暴露與治療情況等進(jìn)行了綜合分析，以期找出我國狂犬病高發(fā)地區(qū)狂犬病流行的主要原因。
　　 首先對近11年全國狂犬病流行特征進(jìn)行分析，用聚類分析的方法劃分狂犬病流行區(qū)域。結(jié)果表明廣西、湖南與貴州三省區(qū)狂犬病流行嚴(yán)重，是我國狂犬病高發(fā)地區(qū)，近5年發(fā)病總數(shù)占全國病例總數(shù)的61.19％，因此選擇廣西、湖南與貴州三省區(qū)，對三省區(qū)狂犬病流行特征和流行原因進(jìn)行調(diào)查分析。在三省區(qū)收集近11年狂犬

3、病疫情資料，分析其流行特征；采集狂犬病主要宿主動物犬的腦組織標(biāo)本，通過直接免疫熒光法和RT-PCR法檢測狂犬病毒抗原和核酸獲得陽性標(biāo)本，統(tǒng)計(jì)分析各個(gè)地區(qū)犬的感染病毒率；收集三省區(qū)狂犬病病例個(gè)案資料，分析病例的暴露及暴露后預(yù)防處置情況。
　　 三省區(qū)狂犬病流行特征與全國相似，病例分布多見于農(nóng)村，主要受害人群為農(nóng)民、學(xué)生和散居兒童(合計(jì)占全部病例91.19％-94.52％)，夏秋季節(jié)的病例數(shù)多于冬春季節(jié)；疫情動態(tài)分析結(jié)果顯示近11年

4、間三省區(qū)狂犬病疫情呈上升和擴(kuò)散趨勢。三省區(qū)88.89％(16/18)的調(diào)查地區(qū)存在犬感染狂犬病毒的狀況，犬感染狂犬病毒率為1.92％-2.58％，有69.23％(9/13)的調(diào)查地區(qū)犬免疫率不足70％。711個(gè)調(diào)查病例中，72.32％未處理傷口，77.99％未接種狂犬病疫苗，98.38％未注射抗狂犬病被動免疫制劑。
　　 研究結(jié)果表明，廣西、湖南與貴州三省區(qū)狂犬病持續(xù)流行與流行地區(qū)廣泛存在感染有狂犬病毒的犬只，狂犬病暴露后預(yù)防處