廣州市大學生牙齒酸蝕癥患病情況與影響因素研究.pdf

1、目的： 本研究采用口腔流行病學的研究方法，調(diào)查廣州市大學生牙齒酸蝕癥患病情況，探討其影響因素，為采取有針對性的群體預防措施提供資料，同時為我國牙齒酸蝕癥的流行病學研究積累提供實用性資料。 方法： 選取廣州市3所普通本科院校和3所普通高職(?？?院校，采用定額抽樣的方法，對1704名在校大學生進行牙齒酸蝕癥的流行病學調(diào)查。 根據(jù)研究模型設(shè)計問卷。問卷由受檢大學生填寫，問卷內(nèi)容包括人口統(tǒng)計學資料、受檢者日常飲

2、食習慣、各類飲料的攝入頻率及攝入量、胃返酸情況、口腔衛(wèi)生習慣和家庭經(jīng)濟情況等。 臨床檢查內(nèi)容包括牙齒酸蝕癥和齲病。牙齒酸蝕癥的診斷按照Ganss和Lussi在2006年發(fā)表的診斷標準進行，檢查指標采用Larsen等改良牙齒磨耗指數(shù)形成的用于牙齒酸蝕癥檢查的臨床指數(shù)。齲病的臨床檢查方法和檢查指標按照世界衛(wèi)生組織1997年推薦的《口腔健康調(diào)查基本方法》進行。 描述性分析廣州市大學生牙齒酸蝕癥的患病情況和牙位、牙面分布。用X2

3、檢驗、秩和檢驗對患病相關(guān)因素進行單因素的分析，用Logistic回歸對其影響因素進行多因素分析。 結(jié)果： 本次調(diào)查廣州市大學生的牙齒酸蝕癥患病率為29.4％，男性患病率為27.6％，女性患病率為31.3％。共檢查牙齒47319顆，檢出有牙齒酸蝕癥表現(xiàn)的牙齒共5682顆，其中指數(shù)為1的牙齒有41 85顆，占73.7％，指數(shù)為2的牙齒有1316顆，占23.2％，指數(shù)為3的牙齒18l顆，占3.2％。總體而言，上下頜切牙患病率最

4、高，其次為下頜第一磨牙。牙齒酸蝕癥的形態(tài)改變在切端/(牙合)面最常見，其次為唇/頰面，舌/腭面受影響較小。 單因素分析問卷中各變量，反映個人家庭情況的五個問題分析結(jié)果顯示，非獨生子女比獨生子女更易患牙齒酸蝕癥(P<0.001)，患牙齒酸蝕癥者與未患牙齒酸蝕癥者相比，其母親的學歷偏低(P=0.003)；涉及口腔衛(wèi)生習慣對牙齒酸蝕癥影響的分析結(jié)果顯示，每天刷牙次數(shù)多的人患牙齒酸蝕癥比例高于刷牙次數(shù)少的人(P=0.037)，使用牙刷的

5、動力在患牙齒酸蝕癥者與未患牙齒酸蝕癥者之間也有統(tǒng)計學差異(P=0.038)；在飲食頻率方面，患牙齒酸蝕癥者每周喝果汁(P=0.019)、碳酸飲料(P=0.001)、運動飲料(P=0.020)和食用酸味蜜餞的頻率(P=0.020)均高于未患牙齒酸蝕癥者，每周喝酸性飲料的量(P=0.004)也大于未患牙齒酸蝕癥者．；胃返酸的頻率(P=0.716)、嘔吐的頻率(P=0.765)、口干程度(P=0.824)等因素在患牙齒酸蝕癥和未患牙齒酸蝕癥的

6、大學生之間的差異無統(tǒng)計學意義。 口腔臨床檢查顯示，廣州市大學生的患齲率為41.5％，齲均為1.07，X1檢驗是否患齲在患牙齒酸蝕癥的大學生和未患牙齒酸蝕癥的大學生之間沒有統(tǒng)計學差異(P=0.818)。 本研究Logistic多因素分析結(jié)果表明，廣州市大學生性別、每周喝碳酸飲料的頻率、每周喝酸性飲料的量和是否為獨生子女與是否患牙齒酸蝕癥相關(guān)。其中女性與男性(OR=1.37)、每周喝碳酸飲料次數(shù)多于1次與從不喝碳酸飲料的人(

7、OR=1.44)、每周喝酸性飲料量不少于500ml的人與從不喝酸性飲料的人(OR=1.42)相比，前者患牙齒酸蝕癥的可能性大于后者。而獨生子女患牙齒酸蝕癥的可能性小于非獨生子女(OR=0.47)。 結(jié)論： 1.廣州市大學生牙齒酸蝕癥的患病率為29.4％，患牙中Larsen等改良牙齒磨耗指數(shù)為1的牙齒占73.7％，指數(shù)為2的牙齒占23.2％，指數(shù)為3的牙齒占3.2％。 2.在牙齒酸蝕癥的患牙中，上下頜切牙患病率最高

8、，其次為下頜第一磨牙。牙齒酸蝕癥的形態(tài)改變在切端/(牙合)面最常見，其次為唇/頰面，舌/腭面受影響較小。 3.多因素分析結(jié)果顯示，廣州市大學生患牙齒酸蝕癥的相關(guān)因素有性別、每周喝可樂次數(shù)和每周喝酸性飲料量和是否為獨生子女。女性與男性(OR=1.37)、每周喝碳酸飲料次數(shù)多于1次與從不喝碳酸飲料的人(OR=1.44)、每周喝酸性飲料量不少于500ml的人與從不喝酸性飲料的人(OR=1.42)相比，前者患牙齒酸蝕癥的可能性大于后者。