唐山市職業(yè)人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病情況及影響因素.pdf

1、目的:分析唐山市職業(yè)人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病情況及相關(guān)影響因素,為唐山市甲狀腺結(jié)節(jié)的防治工作提供理論依據(jù)，以期降低甲狀腺結(jié)節(jié)在健康人群中的患病率。
　　方法:采用問(wèn)卷調(diào)查、體格檢查、甲狀腺超聲檢查方法，收集2013年10月～2014年10月進(jìn)行健康體檢的醫(yī)務(wù)人員、大學(xué)教師、公安干警、銀行職員、公務(wù)員、廠企工人6種職業(yè)人群的信息資料。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)共納入8500名調(diào)查對(duì)象，其中男性4488名，女性4012名，年齡23～75歲。應(yīng)

2、用SPSS17.0對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率（％）表示，組間率的比較采用卡方（χ2）檢驗(yàn)；相關(guān)影響因素分析采用多因素非條件Logistic回歸分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)：P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1.唐山市8500名職業(yè)人群檢出甲狀腺結(jié)節(jié)3245例，甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為38.2%；按年齡分組，不同年齡組甲狀腺結(jié)節(jié)患病率比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（χ2＝607.990，P＜0.01），隨著年齡的增長(zhǎng)，甲狀腺結(jié)節(jié)患

3、病率呈增長(zhǎng)趨勢(shì)（χ2＝580.392，P＜0.01）。按性別因素分層，隨著年齡增長(zhǎng)，男和女性甲狀腺結(jié)節(jié)患病率都呈升高趨勢(shì)（男性：χ2＝285.408，P＜0.01；女性：χ2＝312.315，P＜0.01）；按性別分組，女性甲狀腺結(jié)節(jié)患病率（44.8%）明顯高于男性（32.3%）（χ2＝139.781，P＜0.01)。按年齡因素分層，女性結(jié)節(jié)患病率在20～、30～、40～、50～、≥60歲組中均高于男性（χ2分別＝8.161，23.95

4、8，93.371，22.482，15.877；P均＜0.01）；按不同職業(yè)分組，6種不同職業(yè)間甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率不同（χ2＝7.057，P＜0.01），醫(yī)務(wù)人員、大學(xué)教師、公安干警、銀行職員、公務(wù)、廠企工人患病率經(jīng)年齡標(biāo)準(zhǔn)化后比較，標(biāo)準(zhǔn)化率分別為51.0%、38.3%、32.1%、38.7%、34.6%、34.7%，其中醫(yī)務(wù)人員患病率最高，然后依次為銀行職員、大學(xué)教師、廠企工人、公務(wù)員、公安干警。
　　2.單因素分析：體重指數(shù)、常

5、吃海產(chǎn)品、壓力、不良情緒、處事態(tài)度、焦慮、甲狀腺家族史、甲狀腺疾病史、血壓、血糖與甲狀腺結(jié)節(jié)患病率有關(guān)（P均＜0.05）。多因素Logistic回歸分析：矯正后，性別、年齡、職業(yè)、體重指數(shù)、壓力、不良情緒、處事態(tài)度、焦慮、有甲狀腺家族史、高血壓、高血糖是甲狀腺結(jié)節(jié)的獨(dú)立影響因素（P均＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.唐山市職業(yè)人群甲狀腺結(jié)節(jié)患病率較高，女性明顯高于男性，患病率均隨著年齡增長(zhǎng)而顯著升高。不同職業(yè)間甲狀腺結(jié)節(jié)的