某部新兵幽門螺桿菌感染率調(diào)查及其與功能性消化不良相關(guān)研究.pdf

1、目的：
　　 了解某部新兵幽門螺桿菌(Helicobacter pylori，Hp)感染情況及其影響因素，探討新兵中功能性消化不良(Functional dispepsia，F(xiàn)D)發(fā)病情況與Hp感染的相關(guān)性，以及在功能性消化不良患者中，胃蛋白酶原(Pepsinogen，PG)水平與Hp感染相關(guān)性。
　　 方法：
　　 1.隨機(jī)抽取某部剛?cè)胛楣俦?00例，以問(wèn)卷調(diào)查形式填寫一般情況調(diào)查表（附表1）（包括年齡、民族、

2、文化水平、入伍前居住環(huán)境、抽煙史、飲酒史、服藥史等）、FD癥狀自評(píng)量表（附表2），采用13C呼氣試驗(yàn)(13C-urea breath test)、血清學(xué)Hp抗體檢測(cè)(Hp-IgG)、糞便抗原快速免疫卡檢測(cè)(HpSA)三種方法調(diào)查Hp感染率，至少兩種結(jié)果同時(shí)陽(yáng)性即認(rèn)為存在Hp感染。并對(duì)Hp感染相關(guān)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;
　　 2.所有FD癥狀自評(píng)量表積分≥6分均行胃鏡檢查，胃鏡下未見(jiàn)明顯異常（即排除消化性潰瘍、反流性食管炎、胃癌等器

3、質(zhì)性病變）且符合FD羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)者確診為FD患者;對(duì)FD癥狀自評(píng)量表積分＜6分者隨機(jī)抽取部分行胃鏡檢查，如胃鏡下未見(jiàn)明顯異常，將其作為正常對(duì)照組。結(jié)合第一部分試驗(yàn)結(jié)果，分析FD與Hp感染相關(guān)性;
　　 3.對(duì)已確診FD患者進(jìn)行胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ)水平檢測(cè)，分析在FD患者中胃蛋白酶原水平與Hp感染相關(guān)性;
　　 4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:所有統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)均用SPSS17.0軟件處理，Hp感染率用百分?jǐn)?shù)表示，率

4、的比較采用x2檢驗(yàn)。PG結(jié)果用(x)±s表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 1.500例受試官兵中，Hp陽(yáng)性者173例，陽(yáng)性率34.6％(173/500)，入伍前居住環(huán)境是Hp感染的影響因素，而文化程度、吸煙史、飲酒史、服用NSAIDS類藥物史與Hp感染率無(wú)明顯相關(guān)性;
　　 2.500例受試官兵中，F(xiàn)D癥狀自評(píng)量表積分≥6者162例，其中檢出消化性潰瘍8例，反流性食管

5、炎17例。胃鏡下未見(jiàn)明顯異常者137例，符合功能性消化不良羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)者126人，F(xiàn)D發(fā)病率25.2％(126/500)。FD癥狀自評(píng)量表積分＜6分者338例，隨機(jī)抽取70例行胃鏡檢查，檢出消化性潰瘍2例，反流性食管炎4例，胃鏡下未見(jiàn)明顯異常者64例，作為正常對(duì)照組。結(jié)合第一部分結(jié)果，得出FD組Hp感染率49.21％(62/126)明顯高于正常對(duì)照組28.12％(18/64)，經(jīng)x2檢驗(yàn)后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=7.738，P＜0.0

6、5)。
　　 3.在FD患者中，Hp陽(yáng)性組PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平為分別為137.93±27.73ug/L、7.05±3.92ug/L、24.69±15.5，Hp陰性組以上三者水平分別為131.17±+26.38 ug/L、2.85±2.11 ug/L、64.0±76.44，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(tⅠ=2.714, tⅡ=17.432,tⅠ/Ⅱ=5.270，P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 某部剛?cè)胛楣?/p>