功能性消化不良與幽門螺旋桿菌感染分析和診斷方法研究.pdf

1、目的: 探討功能性消化不良（Functional Dyspepsia,FD）與幽門螺旋桿菌（Helicobacter Pylori, HP）的感染關(guān)系以及評價14碳呼氣試驗（14C Urea Breath Test,14C-UBT）、病理組織學(xué)及快速尿素酶試驗（Rapid Urease Test,RUT）診斷幽門螺旋桿菌感染的價值.方法: 經(jīng)過胃鏡檢查的有FD癥狀107例患者納入本研究.FD患者分上腹痛綜合征組（Epigastric p

2、ain syndrome,EPS）和餐后不適綜合征組（Postprandial distress syndrome,PDS）,胃鏡活檢標本用于病理組織學(xué)和RUT。胃鏡檢查后口服1μCi 14C-UBT尿素膠囊后進行14C-UBT。比較病理組織學(xué)方法、RUT及14C-UBT的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值以及陰性預(yù)測值.結(jié)果:（1）EPS組、PDS組患者的平均年齡分別為54.9±15.5歲，54.5±13.3歲，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.15

3、4，P值=0.87）;（2）HP陽性率隨著年齡增加而增加,不同年齡組HP感染率,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.531 , P=0.357),但以51-60歲組感染率最高;(3)性別之間的差異有顯著地統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.631, p=0.032）;（4)不同民族間無顯著地統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0.666, p=0.293）;（5)EPS 組57例,HP陽性49例,占86.4%，PDS組50例,HP陽性32例,占64.0%;EPS組HP陽性率高

4、于PDS組（χ2=6.986, P=0.012）;（6)吸煙組與未吸煙組HP陽性率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.141, p=0.006);(7)病理組織學(xué)方法診斷HP感染74例,占69%, RUT診斷Hp感染64例,占59%, 14C- UBT診斷HP感染69例, 占64%;與病理組織學(xué)相比14C- UBT敏感度、特異度分別是92%、97%,陽性預(yù)測值是99%,陰性預(yù)測值是86%,與RUT相比14C-UBT的敏感度、特異度分別是98%、