下肢洗傷療法對前交叉韌帶重建術后早期康復的影響.pdf

1、[目的]利用關節(jié)鏡技術重建前交叉韌帶的手術己日漸普及。該手術術后康復訓練的重要性不亞于手術本身。臨床實踐發(fā)現(xiàn)，由于早期鍛煉所致的疼痛、關節(jié)積液、持續(xù)性炎癥等并發(fā)癥很大程度上妨礙了康復方案的順利進行，從而影響了手術的療效。本課題將下肢洗傷療法應用于術后早期的康復進程中，旨在探討該療法能否改善相關并發(fā)癥，以確?？祻偷馁|(zhì)量和手術的效果。
　　[方法]課題組在2010年2月至2011年10月期間，選取解放軍第一七五醫(yī)院骨科收治的單純ACL

2、損傷的患者，均系外傷所致的1周以上、2個月以內(nèi)的閉合性損傷。所有患者均采用自體胭繩肌腱進行關節(jié)鏡下雙股單束重建，固定方法均為可吸收界面螺釘擠壓式固定。對病人進行隨機分組，其中實驗組術后接受下肢洗傷療法配合積極康復訓練，對照組僅實施相同的康復訓練方案。術后1周、2周、4周及3個月時評測膝關節(jié)腫脹程度、VAS評分、ROM，術后3個月隨訪，行關節(jié)穩(wěn)定性檢查、MRI檢查、Lysholm評分、IKDC主觀評分，收集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。
　　

3、[結(jié)果]獲得40例病例，均完成了3個月的隨訪。術后2周及4周時，實驗組的關節(jié)腫脹程度、VAS疼痛評分均小于對照組，而關節(jié)活動度大于同期的對照組，差別具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；通過術后3個月的隨訪發(fā)現(xiàn)，兩組病人在關節(jié)穩(wěn)定性、骨隧道直徑、Lysholm評分方面的對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，而實驗組的IKDC主觀評分高于對照組，差別有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　[結(jié)論]下肢洗傷療法能有效的改善ACL重建術后早期康復