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1、目的:本課題將循經(jīng)推拿應(yīng)用于膝前交叉韌帶重建術(shù)后的康復(fù)進(jìn)程中,旨在探討該療法能否改善ACL重建術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥,以確??祻?fù)的質(zhì)量和手術(shù)的效果。
方法:本研究擬將60例關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶(anterior cruciateligament,ACL)重建術(shù)后康復(fù)患者隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組,每組30例,對(duì)病人進(jìn)行隨機(jī)分組,其中治療組術(shù)后接受循經(jīng)點(diǎn)按彈撥推拿配合積極功能康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)照組僅實(shí)施相同的康復(fù)訓(xùn)練方案。觀察對(duì)照組和治療組術(shù)后
2、第3、6、9、15、30天患者主觀疼痛感(視覺模擬評(píng)分法),第1、2、4周及三個(gè)月膝關(guān)節(jié)腫脹度、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量,第3個(gè)月、6個(gè)月兩組患者的Lysholm、IKDC評(píng)分、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、療效性指標(biāo),以及術(shù)后6個(gè)月關(guān)節(jié)周圍肌力,并對(duì)60患者在重建術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)檢查,觀察其影像結(jié)果。
結(jié)果:完成了6個(gè)月的隨訪。術(shù)后1周、2周及4周時(shí),治療組的關(guān)節(jié)腫脹程度、VAS疼痛評(píng)分均小于對(duì)照組,而關(guān)節(jié)活動(dòng)度大于同期的對(duì)照組,差別具有統(tǒng)計(jì)
3、學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后6個(gè)月的觀察發(fā)現(xiàn),兩組病人在關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、骨隧道直徑、Lysholm評(píng)分、關(guān)節(jié)周圍肌力、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、IKDC主觀評(píng)分及療效性指標(biāo)方面的對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),影像結(jié)果均提示未發(fā)現(xiàn)不良并發(fā)癥。
結(jié)論:循經(jīng)點(diǎn)按彈撥推拿能有效的改善前交叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)進(jìn)程中的關(guān)節(jié)炎癥,疤痕粘連,改善局部微循環(huán),使膝關(guān)節(jié)外平衡得到有效調(diào)整,降低了疼痛及腫脹的程度,提高了患者的依從性及訓(xùn)練的質(zhì)量,保障了綜合
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