下肢洗傷方熏洗對(duì)股骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折術(shù)后膝關(guān)節(jié)早期康復(fù)臨床療效研究.pdf

1、目的:觀察下肢洗傷方對(duì)股骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折術(shù)后膝關(guān)節(jié)早期功能康復(fù)的有效性，并研究分析本方配伍法則及現(xiàn)代藥理作用，為更好的應(yīng)用于臨床奠定理論基礎(chǔ)。
　　方法:本研究采用前瞻性研究，選取2012年2月-2013年8月符合股骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折(Müller分型:C型)診斷并在中國(guó)人民解放軍第175醫(yī)院住院77例患者，其中男性55例患者，女性22例，年齡為20-65歲之間，平均年齡為43.16±9.72歲。分別將選取的患者按隨機(jī)對(duì)照的方法進(jìn)行

2、分組，中藥熏洗組39例，治療對(duì)照組38例，所有入選患者均簽署術(shù)后干預(yù)治療的知情同意書及完善術(shù)前的相關(guān)檢查，采取的治療方案為:(1)圍手術(shù)期治療:所有入選患者給予脛骨結(jié)節(jié)骨牽引、消腫止痛及抬高患肢等對(duì)癥治療，入科后1周內(nèi)均根據(jù)制定的手術(shù)方案進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后常規(guī)均給予3-5天的抗生素治療、止痛等對(duì)癥治療，術(shù)后2周傷口(I)/甲級(jí)愈合后，兩組均嚴(yán)格按照原制定的康復(fù)方案進(jìn)行康復(fù)治療;(2)干預(yù)治療:治療組在早期膝關(guān)節(jié)功能鍛煉同時(shí)，下肢洗傷方熏

3、洗治療，早晚各一次，每劑藥物可熏洗兩天，2周為一個(gè)療程，連續(xù)治療5個(gè)療程;對(duì)照組除單純的康復(fù)鍛煉外，加用溫水熏洗。觀察指標(biāo):①疼痛評(píng)分(VAS);②消腫程度;③膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度:采用國(guó)際通用的刻度尺對(duì)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度進(jìn)行測(cè)量并記錄相關(guān)數(shù)值;④膝關(guān)節(jié)功能評(píng)定（HSS評(píng)分）。觀察并分別記錄兩組患者術(shù)后2周、4周、8周、12周各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)，收集所得數(shù)據(jù)。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，對(duì)比兩組之間治療效果的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)

4、果:(1)兩組入選患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＞0.05)，具有可比性;(2)兩組組間比較，術(shù)后2周，兩組之間在膝關(guān)節(jié)VAS、消腫程度、ROM及HSS評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)，術(shù)后4周、8周、12周，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，治療組在膝關(guān)節(jié)VAS、消腫程度、ROM及HSS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組;兩組組內(nèi)之間比較，術(shù)后4周、8周、12周，兩組組內(nèi)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，治療組在膝關(guān)節(jié)VAS、消腫程度、ROM