濟(jì)南地區(qū)普通成年女性體成分、體脂分布對(duì)肺通氣功能的影響.pdf

1、研究背景：
　　 肺通氣功能的影響因素很多，如性別、年齡、身高、種族、體重、體型等，其中體重和體型對(duì)肺功能的影響比較復(fù)雜，目前已經(jīng)有很多這方面的相關(guān)研究，而且隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變，人群肥胖率和身體脂肪分布類型也在發(fā)生明顯的改變，其對(duì)肺通氣功能的影響也會(huì)隨之有變化。既往人們習(xí)慣通過(guò)體重指數(shù)(BMI)判斷營(yíng)養(yǎng)狀況和體質(zhì)類型，因BMI容易測(cè)量并具有很高的特異性，但相對(duì)來(lái)說(shuō)BMI對(duì)體脂的評(píng)估不甚敏感，不能清楚反映機(jī)體組成；另一個(gè)常用指

2、標(biāo)腰圍(WC)也存在相似的問(wèn)題。所以開(kāi)展能較精確反映人體組成和分布的體成分指標(biāo)的測(cè)量成為目前研究的新切入點(diǎn)，如FM、FFM、FMI、FFMI、BF％、VFI等參數(shù)的測(cè)定。目前已有很多測(cè)量體成分的方法，其中生物電阻抗法(BIA)以其經(jīng)濟(jì)、方便、測(cè)量結(jié)果有效、可信等優(yōu)點(diǎn)而成為應(yīng)用廣泛的一種測(cè)量方法，尤其適合流行病學(xué)調(diào)查，開(kāi)展樣本量較大的體成分、體脂肪分布對(duì)肺通氣功能影響的研究因此更有可行性。在成年男性和兒童中類似的研究已經(jīng)較多，在女性人群中

3、則比較少，尤其是較大樣本量的研究仍然不多見(jiàn)，所以在女性進(jìn)行此類研究有比較重要的意義。
　　 目的：探討濟(jì)南地區(qū)普通成年女性體成分、體脂分布對(duì)肺通氣功能之間的影響。
　　 對(duì)象與方法：
　　 采用分層整群隨機(jī)抽樣的方法，選擇濟(jì)南市6個(gè)社區(qū)和4個(gè)自然村，共抽取25-75歲之間成年女性657例，填寫調(diào)查知情同意書和肺功能評(píng)測(cè)表，測(cè)量肺通氣功能指標(biāo)(FVC、FEVI.O、PEF、V75、V50、PIVC、FEVI.0％)

4、并計(jì)算體脂率(BF％)、內(nèi)臟脂肪指數(shù)(VFI)、體脂質(zhì)量指數(shù)(FMI)、去脂體重指數(shù)(FFMI)等體成分指標(biāo)。觀察肺通氣功能指標(biāo)和體成分指標(biāo)的年齡分布情況；分別以體脂率(BF％)、內(nèi)臟脂肪指數(shù)(VFI)、FMI、FFMI分組，比較肺通氣功能指標(biāo)的差異，計(jì)算體成分和肺通氣功能指標(biāo)的偏相關(guān)系數(shù)，并檢測(cè)不同BF％、FMI分組COPD檢出率的差異。全部數(shù)據(jù)處理采用SPSS13.0 FOR WINDOWS處理，組間均數(shù)的比較采用方差分析或t檢驗(yàn)，

5、率的比較采用x2檢驗(yàn)。
　　 結(jié)果：
　　 1.濟(jì)南地區(qū)普通成年女性中超重和肥胖率為78％；
　　 2.隨年齡的增加，超重和肥胖率、體脂率、內(nèi)臟脂肪指數(shù)、FMI呈增加的趨勢(shì)(p<0.01)，F(xiàn)FMI變化不顯著(p>0.01)；肺通氣功能指標(biāo)除FEV1.0％外呈降低趨勢(shì)(p<0.01)；
　　 3.不同的BF％組間比較，肺通氣功能指標(biāo)有顯著性差異(p<0.01)，體重由正常和超重到肥胖，肺通氣功能指標(biāo)呈下降

6、趨勢(shì)；內(nèi)臟型脂肪分布者肺通氣功能較外周型脂肪分布者明顯下降(p<0.01)；以FMI、FFMI的四分位數(shù)間距分組進(jìn)行組間肺通氣功能比較，隨著FMI的增加，各肺功能指標(biāo)呈下降趨勢(shì)(p<0.05)；以FFMI分組者，組間肺功能比較均無(wú)顯著性差異(p>0.05)。
　　 4.不同BF％、FMI分組COPD患病率比較，差異無(wú)顯著性。
　　 結(jié)論：
　　 1.濟(jì)南地區(qū)成年女性超重和肥胖率較高；
　　 2.肥胖以及內(nèi)