“中西醫(yī)結合養(yǎng)老護理模式”在老年院中的應用研究.pdf

1、[研究目的]
　　1.構建“中西醫(yī)結合特色養(yǎng)老護理”模式。
　　2.探索“中西醫(yī)結合養(yǎng)老護理模式”在老年院運用的具體原則、方法與步驟。
　　3.分析論證“中西醫(yī)結合養(yǎng)老護理模式”對老年人健康狀況、生存質量、生活滿意度及生化因子的影響。
　　4.探索適合老年護理學的最佳教學和實踐形式，提高學生的學習興趣，促進老年護理學科發(fā)展。
　　[研究方法]
　　1.回顧性研究:借助文獻檢索和張先庚教授5年中西醫(yī)結合

2、養(yǎng)老護理的研究成果，在以往“中西醫(yī)結合養(yǎng)老護理”方案設計、應用取得較好效果的前期基礎上，根據(jù)我國養(yǎng)老國情和老年院老人生理病理特點，制定出“中西醫(yī)結合養(yǎng)老護理”模式。
　　2.隨機對照實驗性研究:選取成都市高新西區(qū)晚霞社會養(yǎng)老服務中心和成都溫江區(qū)康馨苑老年公寓為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，實驗組老年院實施中西醫(yī)結合特色養(yǎng)老護理模式，即從運動養(yǎng)生、飲食護理、情志調護、用藥指導、中醫(yī)保健技術、健康教育等六個方面對老人進行全方位、高

3、品質的中西醫(yī)結合特色護理。對照組給予常規(guī)護理。為保證課題實施質量及提高護生老年護理實踐能力，特從護理學院挑選80名大三護理本科專業(yè)學生，在進行相關的中西醫(yī)結合養(yǎng)老護理知識、技能和科研方法培訓并考核合格后分組進入老年院實施課題。12個月后，收集各類量表和各項生化檢查等信息和資料，采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對兩組老人健康狀況、生存質量、血壓、空腹血糖及血脂檢查等類目進行分析評價并得出結論。護生采用青少年生活滿意度量表進行自身前后對照比較。

4、
　　[研究結果]
　　1.構建文本:通過文獻檢索中西醫(yī)結合護理理論的應用概況，并結合相關研究成果，進行回顧性研究分析，參考預實驗結果，針對性制定出“中西醫(yī)結合養(yǎng)老護理”實施文本。
　　2.基線資料:兩組研究對象的性別、年齡、入組時一般資料、生活方式、健康狀況、患病情況等方面差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。兩組研究對象護理干預前MOS SF-36、QOL-BREF、血壓、生化指標比較均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具

5、有可比性。
　　3.健康狀況（MOS SF-36）評分:護理干預后實驗組SF-36量表總分及GH、PF、RP、RE、BP、VT、MH七個維度分值較干預前有顯著提高（P＜0.05）;與對照組相比，其總分及各維度得分明顯高于對照組(P＜0.05)。
　　4.生存質量(QOL-BREF)評分:護理干預后除環(huán)境領域，實驗組老人生理領域、心理領域、社會關系領域得分、健康總評均較干預前及對照組有顯著提高(P＜0.05);對照組前后總分及

6、各維度分值無明顯改變（P＞0.05)，差異無統(tǒng)計學意義。
　　5.血壓及生化因子:干預后兩組研究對象血壓、空腹血糖、膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均有不同程度的下降且差異顯著(P＜0.05)，高密度脂蛋白兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　6.生活滿意度評分:除環(huán)境維度外，護生參加實踐活動后生活滿意度量表總分及各維度得分明顯高于實踐前(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計學意義。
　　[研究結論]
　　1.“中

7、西醫(yī)結合養(yǎng)老護理”模式對老年院老人的健康狀況有明顯改善作用，實驗組生理、生理機能、一般健康狀況、精力、情感職能、精神健康、疼痛、社會功能分數(shù)均較干預前及對照組高，即該綜合護理干預措施可改善老年人健康狀況，其療效優(yōu)于對照組。
　　2.“中西醫(yī)結合養(yǎng)老護理”模式對老年院老人生存質量有明顯改善作用，實驗組生理、心理、社會領域的分值較對照組高，提示該綜合護理干預措施可提高老年人生存質量。
　　3.“中西醫(yī)結合養(yǎng)老護理”模式的應用，對

8、老年院老人血壓、空腹血糖、膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等有降低的作用;而高密度脂蛋白有升高趨勢，差異明顯。提示該綜合護理干預措施對高血壓、糖尿病等老年慢性疾病有較好的調整作用。
　　4.“中西醫(yī)結合養(yǎng)老護理”模式在老年院的實踐應用，使護生生活滿意度有明顯提高，其學業(yè)、生活、家庭、友誼、學校、自由等維度分值均高于實踐應用之前，說明該模式對護生、老年護理學科及護理教育發(fā)展有著積極影響。
　　5.“中西醫(yī)結合養(yǎng)老護理”模式的實施