聲脈沖輻射力成像技術(shù)鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的應(yīng)用價(jià)值研究.pdf

1、目的:探討聲脈沖輻射力成像技術(shù)在鑒別甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)方面的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:對(duì)106例甲狀腺結(jié)節(jié)患者，在手術(shù)前均接受常規(guī)超聲檢查和ARFI檢查，同時(shí)記錄檢查結(jié)果。根據(jù)手術(shù)后的病理結(jié)果，進(jìn)行分組分析甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)ARFI表現(xiàn)特點(diǎn)以及ARFI對(duì)于鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值。
　　結(jié)果:
　　1、106例患者共125個(gè)結(jié)節(jié)，惡性結(jié)節(jié)63個(gè)，良性結(jié)節(jié)62個(gè)。
　　2、甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)的VTI分級(jí)之間差異有

2、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，惡性結(jié)節(jié)VTI分級(jí)整體高于良性結(jié)節(jié)(Z=8.652，P＜0.05)。根據(jù)ROC曲線(xiàn)分析，以VTI≥4級(jí)作為惡性結(jié)節(jié)的診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，其對(duì)于甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)的診斷靈敏度、特異度最高。
　　3、VTI對(duì)于直徑≤10mm的甲狀腺結(jié)節(jié)診斷靈敏度不高;VTI對(duì)于合并與未合并橋本氏甲狀腺炎的兩組結(jié)節(jié)，兩者的診斷率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4、甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)的VTQ值之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.25，P＜0.05)。根據(jù)RO

3、C曲線(xiàn)結(jié)果分析，以VTQ≥2.5m/s作為良惡性結(jié)節(jié)診斷點(diǎn)，其靈敏度、特異度最高。
　　5、將VTI和VTQ兩者聯(lián)合用于甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)的診斷時(shí)，ARFI對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性診斷率明顯提高。
　　結(jié)論:
　　1、甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)的VTI分級(jí)和VTQ值兩者差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2、VTI對(duì)于直徑≤10mm和直徑＞10mm且＜25 mm的甲狀腺結(jié)節(jié)，前者的診斷靈敏度低于后者。
　　3、VTI對(duì)于合并