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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
總結(jié)和探討急性主動(dòng)脈夾層(Aortic Dissection,AD),患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)資料特征,探討早期確診AD的簡(jiǎn)便評(píng)分模式。
方法:
收集2006年3月~2009年10月間中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院急診科收治的182例急性AD患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)資料,與同期收治的184例胸背痛患者進(jìn)行對(duì)比分析,采用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)篩選出兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo),再進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸
2、分析并結(jié)合臨床實(shí)踐建立早期診斷AD的評(píng)分模式。
結(jié)果:
通過(guò)logistic回歸方程確定診斷AD最有意義的指標(biāo)依次是:血壓和/或脈搏不對(duì)稱、D二聚體升高、胸片主動(dòng)脈影和/或縱隔影增寬、突發(fā)典型持續(xù)劇痛、血壓增高,根據(jù)logistic回歸方程及臨床實(shí)踐建立早期診斷AD的評(píng)分模式中,以5分為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),則預(yù)測(cè)AD的敏感度96.7%,特異度81.0%。
結(jié)論:
本研究通過(guò)對(duì)AD患者臨床特征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)行
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