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文檔簡介
1、放射治療是醫(yī)治癌癥的三大主要手段之一,據(jù)估計(jì),約有60%-70%的腫瘤病人需要進(jìn)行放射治療,40%的癌癥治愈病人是由放射治療治愈的,具有十分重大的意義。從經(jīng)典的三維適形放射治療技術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在的調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)(intensity-modulatedradiotherapy,IMRT),是放射腫瘤學(xué)史上的一次重大變革。但鑒于實(shí)際問題的復(fù)雜性,IMRT的優(yōu)勢還遠(yuǎn)沒有在臨床應(yīng)用中完全發(fā)揮出來。IMRT治療計(jì)劃作為調(diào)強(qiáng)放療的核心和基礎(chǔ),其中尚有
2、許多急需解決的問題。 隨著IMRT研究的深入和逆向治療計(jì)劃的發(fā)展,放射治療中如何自動選擇射野參數(shù)引起了廣泛關(guān)注。在傳統(tǒng)放射治療中,射野參數(shù)的選擇是通過反復(fù)試錯(cuò)(tryanderror)的方法實(shí)現(xiàn)的,治療計(jì)劃的優(yōu)劣往往依賴于計(jì)劃設(shè)計(jì)者的經(jīng)驗(yàn),由于IMRT采用逆向計(jì)劃,需要選擇的參數(shù)很多,通過試錯(cuò)的方式根本無法完成,必須使用優(yōu)化方法來提高治療計(jì)劃設(shè)計(jì)水平。在過去的十多年中,人們對IMRT射野參數(shù)優(yōu)化的優(yōu)化方法進(jìn)行了大量研究,最常用的
3、包括:線性規(guī)劃法、均方優(yōu)化法、梯度方法、有約束模擬退火法和遺傳算法等。 梯度算法是目前商用調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)計(jì)劃系統(tǒng)中最常用的算法之一。M(φ)ller提出的SCG(scaledconjugategradient,縮放共軛梯度法)算法很好地解決了梯度算法中的線性搜索過程,進(jìn)一步提高了梯度算法的性能。X.D.Zhang等人在Philips的Pinnacle計(jì)劃系統(tǒng)上證實(shí),縮放共軛梯度法的速度是常規(guī)共軛梯度法的2倍以上。在我國,這
4、方面的研究還基本處于空白。 在本文中,我們將筆射束核模型應(yīng)用于IMRT劑量計(jì)算,并用SCG算法實(shí)現(xiàn)了IMRT計(jì)劃優(yōu)化中射束權(quán)重的優(yōu)化。優(yōu)化過程中采用了基于劑量的目標(biāo)函數(shù),建立了劑量均勻性約束和組織重要程度約束函數(shù)。用等劑量線和劑量-體積直方圖來評估計(jì)劃的優(yōu)劣。最后我們初步完成了一套IMRT治療計(jì)劃優(yōu)化系統(tǒng)。 研究結(jié)果表明,SCG算法是一種有效的IMRT筆射束子野權(quán)重優(yōu)化方法,能夠得到較高適形度的劑量分布,在IMRT射野參
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