聽覺事件相關(guān)電位P300應用于腦梗死患者非癡呆型血管性認知功能障礙評估的臨床研究.pdf

1、目的:研究聽覺事件相關(guān)電位(Eventrelatedpotential,ERP)-P300對腦梗死患者非癡呆型血管性認知功能障礙(Vascularcognitiveimpairment,VCI)的臨床診斷及對療效評估的應用價值。
　　方法:選取我科收治的91例腦梗死后出現(xiàn)血管性認知功能障礙(VCI),但仍未達到癡呆診斷標準的患者,其中包括梗死位于大腦皮質(zhì)的患者45例,梗死位于大腦皮質(zhì)下層的患者46例,同時選取45例未發(fā)生腦梗死及認

2、知功能障礙的正常人作為對照組。分別對腦梗死患者組住院治療前后及正常對照組進行聽覺事件相關(guān)電位P300檢測和認知評估量表MMSE及MoCA評分,并對所有研究對象性別、年齡和受教育程度等相關(guān)因素進行分析評價。應用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析,結(jié)果比較采用方差分析、PostHocLSD檢驗進行兩兩比較。
　　結(jié)果:入院治療前,與正常對照組[潛伏期(282.43±23.83ms)和波幅(14.91±1.32μv)]相比,皮質(zhì)腦

3、梗死組患者[潛伏期(339.863±21.27ms)和波幅(10.02±1.21μv)]和皮質(zhì)下腦梗死組患者[潛伏期(362.66±243.84ms)和波幅(10.19±0.93μv)]聽覺事件相關(guān)電位P300潛伏期的差異均有統(tǒng)計學意義(F值=278.10,P<0.05),且波幅的差異也均具有統(tǒng)計學意義(F值=113.15,P<0.05)。皮質(zhì)下梗死組患者P300潛伏期與皮質(zhì)梗死組患者相比差異也具有統(tǒng)計學意義,但二者的波幅相比差異無統(tǒng)計

4、學意義。簡易精神狀態(tài)檢查(MMSE)和蒙特利爾認知評估量表(MoCA)評分均較正常組偏低(P<0.05),但有資料顯示其在命名和言語方面與正常組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)[1]。腦梗死患者組治療后P300潛伏期縮短、波幅增高(P<0.05),且治療組之間各項指標變化差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);而認知量表各項評分提高并不明顯,且治療組之間各項指標變化的差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　結(jié)論:在腦梗死早期,患者