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文檔簡(jiǎn)介
1、背景與目的:惡性大腦中動(dòng)脈梗死是一種預(yù)后不良的大腦半球大面積梗死,單純的內(nèi)科保守治療死亡率高達(dá)80%,去骨瓣減壓術(shù)已經(jīng)證明是一種積極有效的治療手段,本文就可能影響去骨瓣減壓術(shù)治療惡性大腦中動(dòng)脈梗死預(yù)后的相關(guān)因素進(jìn)行分析;
資料與方法:回顧性分析我院2009年1月至2009年7月24例大腦中動(dòng)脈梗死患者(年齡34-81歲)資料,所有患者均行去骨瓣減壓治療,其中左側(cè)半球梗死11例,右側(cè)半球梗死13例,梗死面積通過核磁共振DWI
2、或CT掃描評(píng)估,并測(cè)量中線移位,6個(gè)月后進(jìn)行格拉斯哥昏迷評(píng)分(GOS)評(píng)價(jià)預(yù)后,并分為預(yù)后良好(GOS4-5分)和預(yù)后差(GOS1-3分)兩組;兩組間資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;
結(jié)果:24名患者平均年齡59.8±9.4歲,發(fā)病至手術(shù)的平均時(shí)間為52±22.6小時(shí);一個(gè)月死亡率為8.3%(2名患者),6個(gè)月死亡率為20.8%(5名患者);預(yù)后良好組患者8人,預(yù)后差組患者16人;年齡≤60歲(P=0.021),中線移位≤10mm(P
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