妊娠晚期應用替比夫定阻斷乙型肝炎病毒宮內(nèi)感染療效和安全性的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的：探討在妊娠晚期應用替比夫定阻斷乙型肝炎病毒母嬰傳播的臨床療效和安全性。
　　方法：應用計算機檢索中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、萬方醫(yī)學數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫、中國學術(shù)期刊網(wǎng)絡出版總庫、PubMed、ISI web of knowledge、EMbase、Cochrane Library、BIOSIS Previews等數(shù)據(jù)庫，全面收集應用替比夫定阻斷乙型肝炎病毒宮內(nèi)感染的相關(guān)文獻，檢索截止日期為2013年12月。參照納入和排除

2、標準進行文獻篩選，采用RevMan5.1軟件進行Meta分析。
　　結(jié)果：納入文獻12篇，共1301例孕婦，其中應用替比夫定632例，對照組669例；Meta分析結(jié)果顯示，隨訪6-12月齡嬰兒，替比夫定組HBsAg和HBV DNA陽性率均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義[RR=0.15，95％CI（0.08，0.27），P＜0.00001；RR=0.12，95%CI（0.05，0.32），P＜0.0001]，替比夫定組Anti-HBs

3、陽性率高于對照組[RR=1.27，95%CI（1.09，1.47），P=0.002]；替比夫定組孕婦分娩前HBV DNA、ALT水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義[MD=-3.77，95%CI（-4.38，-3.15），P＜0.00001；MD=-17.71，95%CI（-24.51，-10.91），P＜0.00001]；替比夫定組肌酸激酶升高率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義[MD=-3.86，95%CI（-4.55，-3.16），P＜0.