港口作業(yè)人員膳食營(yíng)養(yǎng)與相關(guān)慢性疾病的調(diào)查研究.pdf

1、目的：通過分析青島港職工的血清尿酸與四年后原發(fā)性高血壓發(fā)病的關(guān)系，探討血尿酸增高是否為原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素。 方法：研究資料來源于青島港健康研究項(xiàng)目。該項(xiàng)目是北京阜外心血管病醫(yī)院牽頭的以青島港職業(yè)人群為研究對(duì)象的心腦血管疾病的前瞻性研究。2000年起對(duì)全港在職職工(年齡18～54歲)進(jìn)行心腦血管疾病基線調(diào)查，并通過簡(jiǎn)化的食物頻數(shù)表進(jìn)行了膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，以后每年隨訪。在2000年基線調(diào)查的血壓正常(定義為<135/85mmHg)、

2、做過血清尿酸(Serum uric acid，SUA)檢測(cè)的5843名18-54歲的職工中，2004年參加復(fù)查的有4688人(男3115，女1573)，(失訪率為19.77％)。以此為本研究的人群。觀察2000年至2004年原發(fā)性高血壓的發(fā)病率與血尿酸水平的關(guān)系。 結(jié)果：隨著海鮮類食物攝入量的增加，血清尿酸的濃度有增加的趨勢(shì)，在女性，調(diào)整了年齡和飲酒因素后，這種趨勢(shì)不再顯著。在男性，調(diào)整年齡和飲酒情況的影響后，貝類食物的攝入量仍

3、與血清尿酸的濃度顯著相關(guān)。隨訪四年高血壓發(fā)病率為13.0％。無論男女，按尿酸四分位分析顯示高血壓發(fā)病率隨SUA水平增加而升高。采用多元Logistic回歸分析，在調(diào)整年齡后，男性SUA水平最高的四分位組相對(duì)于最低四分位組的高血壓相對(duì)危險(xiǎn)度為2.14(95％可信限：1.63～5.81)；女性組高血壓的相對(duì)危險(xiǎn)度為2.11(95％可信限：1.27～3.50)。當(dāng)基線收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、空腹血糖水平(Fasting plasm

4、a glucose，F(xiàn)PG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、降脂治療、體重指數(shù)(BMI)、吸煙、飲酒加入模型，男性SUA與高血壓發(fā)病的關(guān)系減弱但仍有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(RR=1.60，95％可信限：1.19～2.16)。在調(diào)整年齡后，男性四年前后SUA升高明顯(升高值>P75)者相對(duì)于升高不明顯(升高值