卵巢子宮內(nèi)膜異位癥惡變的回顧性分析.pdf

1、目的：
　　 近年來，隨著子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率的增加，以及病理診斷水平的提高，內(nèi)異癥惡變的發(fā)病率也相應(yīng)增加，引起廣泛關(guān)注。本文通過對(duì)49例卵巢子宮內(nèi)膜異位癥惡變患者進(jìn)行臨床分析，從而探討其臨床特征及治療情況對(duì)生存狀況的影響。
　　 方法：
　　 收集中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院2002年1月-2009年12月間收治的49例卵巢子宮內(nèi)膜異位癥惡變患者的病案資料、隨訪情況。回顧分析49例患者的治療情況，并采用Kaplan

2、-Meier法單因素生存率分析，Log-rank法檢驗(yàn)生存率差異，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 （1）臨床資料：49例內(nèi)異癥惡變患者的平均發(fā)病年齡51歲，主要以發(fā)現(xiàn)腹部包塊（51.0％）、腹脹腹痛（44.9％）為主訴入院，少部分患者（4.1％）以月經(jīng)改變?yōu)橹髟V入院。（2）統(tǒng)計(jì)分析：①術(shù)前CA125水平：將術(shù)前CA125分為≤200IU/ml和>200IU/ml兩組，兩組生存率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.047

3、）；②術(shù)后殘余病灶大小，將術(shù)后殘余病灶分為≤2cm與>2cm兩組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.001）；③Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ/Ⅳ期患者生存率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.027）；④子宮內(nèi)膜樣癌與透明細(xì)胞癌患者的生存率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.040）；⑤化療大于6個(gè)療程的患者與小于6個(gè)療程的患者生存率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.022）。
　　 結(jié)論：
　　 1、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥有一定的惡變率，惡變病理類型以子宮內(nèi)膜樣癌及透明細(xì)胞癌為主。