單中心肢端肥大癥的治療轉(zhuǎn)歸的多因素分析.pdf

1、目的：探討肢端肥大癥臨床治療轉(zhuǎn)歸的影響因素。
　　方法：收集2008年1月1日至2014年3月31日期間福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科收治的所有肢端肥大癥患者，記錄與肢端肥大癥治療轉(zhuǎn)歸可能有關(guān)的9因素，包括年齡、性別、初診時(shí)的病程、治療前 GH水平、治療前有無其它系統(tǒng)并發(fā)癥、腫瘤大小、腫瘤侵襲性、Knosp分級(jí)、治療方式。用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。單因素分析因素Logistic回歸分析，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的

2、因素再采用二分類非條件Logistic回歸分析。
　　結(jié)果：共收集肢端肥大癥患者病例62例，符合納入標(biāo)準(zhǔn)并無排除標(biāo)準(zhǔn)的病例33例，單因素分析顯示本研究中9項(xiàng)臨床因素有2項(xiàng)與肢端肥大癥的治療預(yù)后有關(guān)，包括治療前有無其它系統(tǒng)并發(fā)癥、腫瘤大小。多因素分析顯示：治療前有無其它系統(tǒng)并發(fā)癥、腫瘤大小是肢端肥大癥患者轉(zhuǎn)歸的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。有效隨訪的病人共33例，微腺瘤和大腺瘤的治愈率分別為85.71％（6/7）、15.38%(4/26)。治療前合

3、并其它系統(tǒng)并發(fā)癥及無并發(fā)癥者的治愈率分別為54.55%（6/11）和18.18%（2/24）。非侵襲性GH垂體腺瘤和侵襲性GH腺瘤治愈率分別為50.00%（7/14）、15.79%（3/19）。Knosp分級(jí)0-2級(jí)和Knosp分級(jí)3-4級(jí)的治愈率分別為46.67%（7/15）和16.67%（3/18）。術(shù)前GH<50μg/L與GH≧50μg/L的患者治愈率分別為31.81%（7/22）、27.27%（33/11）。
　　結(jié)論：1