抑郁癥患者血清神經(jīng)營養(yǎng)因子水平與腦白質(zhì)微結(jié)構(gòu)完整性改變的相關(guān)研究.pdf

1、目的:
　　1、檢測抑郁癥患者血清腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)和膠質(zhì)細胞源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(GDNF)的水平。
　　2、了解抑郁癥患者腦白質(zhì)微結(jié)構(gòu)完整性的改變。
　　3、探討抑郁癥患者血清BDNF/GDNF水平與腦白質(zhì)微結(jié)構(gòu)完整性的相關(guān)關(guān)系。
　　方法:
　　1、采集所有被試(48例抑郁癥患者和31例健康志愿者)的肘靜脈血,采用ELISA法檢測血清BNDF和GDNF的水平,比較兩組血清BDNF和GNDF水平

2、的差異。
　　2、對兩組被試行常規(guī)MR掃描和彌散張量成像(DTI)掃描,應(yīng)用基于體素分析的方法(VBA)比較兩組腦白質(zhì)圖像的全腦各向異性系數(shù)(FA)值,尋找有顯著性改變的腦區(qū)。
　　3、以所獲得的腦白質(zhì)FA值改變區(qū)域為感興趣區(qū)(ROIs),提取ROIs的FA值,并與血清BDNF/GDNF水平進行相關(guān)分析。
　　結(jié)果:
　　1、抑郁癥組血清BDNF和GDNF水平均顯著低于對照組(P>0.05)。
　　2、與對

3、照組相比,抑郁癥組主要表現(xiàn)為FA值減低,未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)FA值顯著增高區(qū)域。FA值減低區(qū)域主要為右側(cè)楔回、前額葉、舌回、后扣帶回和左側(cè)額上回內(nèi)側(cè)、前扣帶回、邊緣葉、中央前回(P<0.001)。
　　3、對全部受試者進行分析發(fā)現(xiàn),血清BDNF水平與右側(cè)楔回、右側(cè)距狀回的FA值存在正相關(guān)(r=0.410,p<0.05),而與左側(cè)額上回內(nèi)側(cè)、左側(cè)前扣帶回、左側(cè)邊緣葉、右側(cè)前額葉、右側(cè)舌回、右側(cè)后扣帶回和左側(cè)中央前回的FA值不存在相關(guān)(p>0.

4、05);血清GDNF與右側(cè)楔回、右側(cè)距狀回、左側(cè)額上回內(nèi)側(cè)、左側(cè)前扣帶回、左側(cè)邊緣葉、右側(cè)前額葉、右側(cè)舌回、右側(cè)后扣帶回和左側(cè)中央前回的FA值均不存在相關(guān)(P>0.05)。
　　單獨對抑郁癥組進行分析顯示,血清BDNF與右側(cè)楔回、右側(cè)距狀回、左側(cè)額上回內(nèi)側(cè)、左側(cè)前扣帶回、左側(cè)邊緣葉、右側(cè)前額葉、右側(cè)舌回、右側(cè)后扣帶回和左側(cè)中央前回的FA值均不存在相關(guān)(P>0.05);血清GDNF水平與右側(cè)前額葉FA值存在負相關(guān)(r=-0.542,

5、p<0.05),而與右側(cè)楔回、右側(cè)距狀回、左側(cè)額上回內(nèi)側(cè)、左側(cè)前扣帶回、左側(cè)邊緣葉、右側(cè)舌回、右側(cè)后扣帶回和左側(cè)中央前回的FA值均不存在相關(guān)(P>0.05)。
　　結(jié)論:
　　1、未經(jīng)治療的抑郁癥患者存在血清BDNF和GDNF水平降低。
　　2、抑郁癥患者存在多腦區(qū)白質(zhì)微結(jié)構(gòu)完整性受損。
　　3、血清BDNF和GDNF水平均與腦白質(zhì)微結(jié)構(gòu)完整性存在相關(guān)關(guān)系,提示外周神經(jīng)營養(yǎng)因子可以反映一定程度的腦白質(zhì)微結(jié)構(gòu)完整性