長沙市某醫(yī)院HIV-AIDS和乙肝患者抗病毒治療依從性研究.pdf

1、[背景] HIV/AIDS是當(dāng)今國際社會最為嚴(yán)重的健康問題之一，慢性乙肝是我國發(fā)病率較高的一種傳染性疾病，兩者都嚴(yán)重威脅著人民的生活健康水平。抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（ART）是治療兩病的主要方法。我國HIV感染者/AIDS患者和慢性乙肝患者抗病毒治療依從性水平亟待提高。 [目的] 了解長沙市某醫(yī)院HIV感染者/AIDS患者和慢性乙肝患者人口學(xué)特征和抗病毒治療基本情況，探討兩組病人抗病毒治療依從性主要影響因素，為制定兩病

2、醫(yī)院患者抗病毒治療政策、方案和干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。 [方法] 在長沙市傳染病醫(yī)院連續(xù)隨機(jī)抽取50名接受治療的HIV感染者/AIDS患者和50名接受治療的慢性乙肝患者。兩組患者均接受抗病毒治療依從性調(diào)查表的調(diào)查。利用EPI Data建立資料數(shù)據(jù)庫后用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析兩病患者抗病毒治療情況，以是否中斷病毒治療及其時長和累積中斷抗病毒治療的次數(shù)為評估內(nèi)容。 [結(jié)果] 從第一次接受抗病毒治療

3、到調(diào)查時為止，共有31人中斷過抗病毒治療，其中HIV感染者/AIDS患者10人，慢性乙肝患者21人。 HIV感染者/AIDS患者中斷抗病毒治療的可能因素有費(fèi)用負(fù)擔(dān)方式和對抗病毒治療依從性的認(rèn)識；慢性乙肝患者中斷抗病毒治療的可能因素有患者年齡、已接受抗病毒治療時間和有無提醒服藥方式。 非條件單因素logistic回歸分析顯示費(fèi)用負(fù)擔(dān)方式和是否認(rèn)為藥物配伍和服藥過程復(fù)雜可能是HIV感染者/AIDS患者中斷抗病毒治療的影響因素；

4、 患者年齡、已感染時間、已接受抗病毒治療時間、有無提醒方式可能是慢性乙肝患者中斷抗病毒治療的影響因素。 多因素logistic回歸分析結(jié)果表明是否認(rèn)為藥物配伍和服藥過程過于復(fù)雜（OR=5.273，95％CI1.119-24.842）是HIV/AIDS患者是否中斷抗病毒治療的主要影響因素。 已感染時間（OR=7.955，95％CI1.024-61.813）和已接受抗病毒治療時間（OR=6.528，95％CI1.281-3

5、3.265）是慢性乙肝患者中斷抗病毒治療的主要影響因素。 [結(jié)論] HIV/AIDS患者中斷抗病毒治療的影響因素有費(fèi)用負(fù)擔(dān)方式和對服藥依從性的認(rèn)識，是否認(rèn)為藥物配伍和服藥過程過于復(fù)雜是HIV/AIDS患者是否中斷抗病毒治療的主要影響因素。 慢性乙肝患者中斷抗病毒治療的影響因素有患者年齡、已接受抗病毒治療時間和有無提醒服藥方式。 已感染時間和已接受抗病毒治療時間為主要影響因素，時間越長，停止服藥的危險系數(shù)越