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1、目的:探索良性前列腺增生(BPH)的有效防治方法,驗(yàn)證電針腎俞、會(huì)陽穴治療良性前列腺增生的有效性,進(jìn)一步探求本法治療BPH的作用機(jī)制,更好地指導(dǎo)臨床,優(yōu)化針灸取穴方案。 方法:①本研究共選用SD雄性大鼠50只,先隨機(jī)取10只作為假手術(shù)組(手術(shù)但不去勢(shì)),其余40只采用去勢(shì)后注射丙酸睪酮法造模,即手術(shù)摘除雙側(cè)睪丸,去勢(shì)后再將其隨機(jī)分為4組,即模型組、傳統(tǒng)針刺組(針刺關(guān)元、中極、三陰交穴)、西藥(保列治)組、電針組(電針腎俞、會(huì)陽穴
2、),每組10只,從去勢(shì)第8天起,每只鼠每天皮下注射丙酸睪酮,并同時(shí)給予相應(yīng)的處理,連續(xù)四周。②檢測(cè)各組大鼠前列腺濕重、指數(shù)、體積變化。③光鏡下觀察前列腺組織形態(tài)學(xué)變化,并檢測(cè)前列腺上皮細(xì)胞高度、腺腔直徑變化。④透射電鏡下觀察各組大鼠前列腺細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的變化。⑤采用硝酸還原酶法測(cè)定大鼠前列腺組織中一氧化氮(NO)含量變化。⑥免疫組化法觀察各組大鼠前列腺組織中細(xì)胞凋亡抑制因子Bcl-2和凋亡誘導(dǎo)因子Bax的表達(dá)情況。⑦采用原位雜交技術(shù)觀察各
3、組大鼠前列腺組織中Bcl-2mRNA的表達(dá)情況。⑧免疫組化法觀察各組大鼠前列腺組織中細(xì)胞凋亡下游關(guān)鍵執(zhí)行酶Caspase-3的表達(dá)情況。 結(jié)果:①大鼠前列腺濕重、指數(shù)、體積:模型組顯著高于其它各組(P<0.01);與模型組相比電針組顯著降低(P<0.01),且在降低前列腺濕重、指數(shù)方面明顯優(yōu)于其它兩治療組(P<0.05),在縮小體積方面與西藥組無顯著性差異(P>0.05)。②光鏡與電鏡結(jié)果均顯示模型組大鼠前列腺呈明顯增生性改變,
4、上皮細(xì)胞高度、腺腔直徑明顯增大,電針組與模型組相比增生性改變明顯減輕,腺上皮細(xì)胞高度、腺腔直徑明顯降低(P<0.01),且優(yōu)于傳統(tǒng)針刺組(P<0.01),與西藥組無顯著性差異(P>0.05);電鏡下電針組與西藥組呈早期凋亡的表現(xiàn)。③NO含量:與假手術(shù)組相比,模型組大鼠前列腺組織中NO含量明顯減少(P<0.01);電針組及傳統(tǒng)針刺組與模型組相比前列腺組織中NO含量明顯升高(P<0.01),電針組及傳統(tǒng)針刺組間無顯著性差異,且接近于假手術(shù)組
5、(P>0.05)。④Bcl-2、Bax及Bcl-2mRNA表達(dá):模型組Bcl-2、Bax陽性表達(dá)率與假手術(shù)組比較有顯著性差異,Bcl-2/Bax比例明顯變大(P<0.05),電針組在降低Bcl-2/Bax比例上優(yōu)于其它兩治療組(P<0.05),但在促進(jìn)Bax表達(dá)方面與西藥組無顯著性差異(P>0.05);電針組大鼠前列腺組織中Bcl-2mRNA表達(dá)的陽性細(xì)胞數(shù)較模型組明顯降低(P<0.01),優(yōu)于其它治療組(P<0.05)。⑤Caspas
6、e-3表達(dá):模型組大鼠前列腺組織Caspase-3的陽性表達(dá)率明顯低于假手術(shù)組(P<0.01);與模型組相比,電針組的表達(dá)率明顯增加(P<0.01),且優(yōu)于其它治療組(P<0.05)。 結(jié)論:①電針腎俞、會(huì)陽是防治實(shí)驗(yàn)性大鼠BPH的有效方法,可明顯降低實(shí)驗(yàn)性BPH大鼠前列腺濕重、指數(shù),縮小前列腺體積、上皮細(xì)胞高度及腺腔直徑,減少間質(zhì)平滑肌細(xì)胞數(shù)量,促進(jìn)細(xì)胞凋亡,抑制前列腺增生。②本法可明顯提高實(shí)驗(yàn)性BPH大鼠前列腺組織中NO含量
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