前列腺組織學(xué)炎癥對(duì)良性前列腺增生臨床進(jìn)展性的影響.pdf

1、目的：
　　初步探討前列腺組織學(xué)炎癥對(duì)良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）臨床進(jìn)展性的影響。
　　方法：
　　收集包頭市中心醫(yī)院泌尿外科2013年9月-2015年2月就診并行經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)（bipolar transurethral plasma kinetic resection of prostate，PKRP)的83例BPH患者臨床資料，并進(jìn)行回顧性分析。根

2、據(jù)病理結(jié)果分為非炎癥組和炎癥組，其中炎癥組中根據(jù)炎癥細(xì)胞浸潤的程度又分為輕度炎癥組和中重度炎癥組。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，比較各組之間臨床進(jìn)展性的差異。
　　結(jié)果：
　　83例患者中，63例伴有組織學(xué)炎癥，且均為慢性炎癥，檢出率為75.90％，其中輕度炎癥44例（69.84％），中度16例（25.39％），重度3例（4.76％），炎癥細(xì)胞浸潤的部位：間質(zhì)90.47％（57/63)，腺周19.04％（12/

3、63)，腺體9.52％（6/63），炎癥細(xì)胞浸潤組織的范圍：灶性66.67％（42/63），多灶性28.57％(18/63)，彌漫性4.76％（3/63）。與非炎癥組相比，炎癥組國際前列腺癥狀評(píng)分（international prostate symptoms score，IPSS）、儲(chǔ)尿期癥狀評(píng)分（storage symptom score，SSS）、排尿期癥狀評(píng)分（voiding symptom score，VSS）、生活質(zhì)量評(píng)分（

4、quality of life，QOL）、前列腺體積（prostate volum，PV）、總前列腺特異性抗原（total prostate specific antigen，tPSA）、急性尿潴留（acute urinary retention，AUR）等并發(fā)癥的發(fā)生率均明顯增高（P＜0.01），最大尿流率（maximum urinary flow rate，Qmax）明顯降低（P=0.000）；炎癥組中高梗阻分級(jí)所占比例明顯高于非炎

5、癥組（P=0.039）；隨著腺體體積的增加，組織學(xué)炎癥發(fā)生率逐漸升高（P=0.036）；兩組年齡之間的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.216）。與輕度炎癥組相比，中重度炎癥組IPSS、SSS、VSS、QOL、PV、tPSA、AUR的發(fā)生率均明顯增高（P＜0.05），且 SSS比 VSS更能影響到患者生活質(zhì)量（r=0.400，0.252，P＜0.05）；Qmax明顯降低（P=0.002）；炎癥程度越重，高梗阻分級(jí)所占比例越高（P=0.034）；