神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)蝶竇入路治療垂體腺瘤療效分析.pdf

1、目的：探討應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡治療垂體腺瘤的適應(yīng)癥，禁忌癥，手術(shù)方法、術(shù)前術(shù)后處理及療效。探索神經(jīng)內(nèi)鏡在經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤手術(shù)中的臨床意義和應(yīng)用前景。
　　 方法：回顧性分析確診為垂體腺瘤且資料齊全的，應(yīng)用內(nèi)鏡手術(shù)切除垂體腺瘤患者病例，其中山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科61例，長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科12例，查閱病例資料，并進(jìn)行術(shù)后隨訪，對所得資料進(jìn)行總結(jié)?？偨Y(jié)項目包括腫瘤大小、腫瘤切除程度；術(shù)前、后PRL及GH激素值；甲狀腺功能；臨床

2、癥狀指標(biāo)；術(shù)后并發(fā)癥包括鼻腔出血、尿崩癥、鼻漏、感染及電解質(zhì)紊亂，視力、視野改變等，術(shù)后住院時間及于術(shù)時間。
　　 結(jié)果：73例患者，腫瘤全部切除47例，次全切除19例；大部分切除5例，部分切除2例；依據(jù)垂體腺瘤于術(shù)生物學(xué)指標(biāo)療效標(biāo)準(zhǔn)(Hardy)：治愈：34例；好轉(zhuǎn)：16例；無效：7例。其它垂體功能測定：甲狀腺功能，恢復(fù)或保持正常：49例；無變化：18例；惡化：6例。臨床指標(biāo)：治愈52例，好轉(zhuǎn)35例，無效5例；并發(fā)癥包括：尿崩