LBL+PBL+EBM教學(xué)模式下醫(yī)學(xué)生批判性思維能力、循證意識及教學(xué)過程評價研究.pdf

1、研究目的：通過對廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)生進(jìn)行批判性思維能力、循證意識及教學(xué)過程評價的問卷調(diào)查，了解其影響因素及相關(guān)關(guān)系并重點(diǎn)探討在LBL+PBL+EBM模式、LBL+PBL模式和LBL模式下醫(yī)學(xué)生批判性思維能力、循證意識及教學(xué)過程評價的差異，分析造成這些差異的原因，為提高醫(yī)學(xué)生批判性思維能力、循證意識及教學(xué)效果提供理論依據(jù)，也為LBL+PBL+EBM教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)院校的有效實(shí)施提供數(shù)據(jù)支持。
　　研究方法：采用分層隨機(jī)整群抽樣方法，在廣州

2、醫(yī)科大學(xué)一至四年級分別隨機(jī)抽取1~2個班級，以班級為單位進(jìn)行問卷調(diào)查，共調(diào)查557人。調(diào)查內(nèi)容包括加利福尼亞批判性思維傾向問卷中文版、循證意識調(diào)查表和教學(xué)過程評價問卷。對所收集的數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，統(tǒng)計學(xué)方法包括：描述性統(tǒng)計分析、t檢驗、方差分析、卡方分析和結(jié)構(gòu)方程模型分析。
　　研究結(jié)果：
　　1.單因素分析顯示：不同年級和不同性別的醫(yī)學(xué)生批判性思維能力得分均有統(tǒng)計學(xué)差異，隨著年級的增高，批判性思

3、維能力有逐漸降低趨勢，女性批判性思維能力得分比男性高，而不同教學(xué)方法的醫(yī)學(xué)生批判性思維能力得分未顯示統(tǒng)計學(xué)差異；多因素方差分析排除年級以及性別混雜因素影響后，LBL+PBL+EBM教學(xué)的學(xué)生批判性思維能力得分大于LBL學(xué)生。
　　2.不同年級和不同教學(xué)方法的醫(yī)學(xué)生循證意識得分均有統(tǒng)計學(xué)差異，隨著年級增高，循證意識得分逐漸增高，LBL+PBL+EBM教學(xué)的學(xué)生循證意識得分大于LBL學(xué)生。不同性別的循證意識得分沒有統(tǒng)計學(xué)意義，排除年級

4、以及性別混雜因素影響后教學(xué)方法仍是循證意識的影響因素。
　　3.不同教學(xué)方法的教學(xué)過程評價得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義，兩兩比較發(fā)現(xiàn)LBL+PBL+EBM的教學(xué)過程評價得分比LBL高。排除年級和性別等混雜因素影響后發(fā)現(xiàn)教學(xué)方法仍是教學(xué)過程評價的影響因素。
　　4.教學(xué)方法對批判性思維能力的直接效應(yīng)不顯著，但可間接通過教學(xué)過程和循證意識正向影響批判性思維能力（總效應(yīng)=0.20）。年級對批判性思維能力的直接效應(yīng)為-0.24，驗證性因子分

5、析的模型卡方值（χ2）為236.310，擬合優(yōu)度指數(shù)（GFI）為0.946、規(guī)范擬合指數(shù)（NFI）為0.934、非正態(tài)擬合指數(shù)（TLI）為0.934，比較擬合指數(shù)（CFI）為0.951，近似均方根殘差（RMSEA）為0.067，均基本達(dá)到了理想的標(biāo)準(zhǔn)。
　　研究結(jié)論：
　　1. LBL+PBL+EBM教學(xué)模式下醫(yī)學(xué)生的批判性思維能力、循證意識以及教學(xué)過程評價得分比LBL教學(xué)模式高。
　　2.教學(xué)方法可間接通過教學(xué)過程和