圍手術(shù)期健康管理對冠狀動脈旁路移植患者生活質(zhì)量影響.pdf

1、目的：
　　通過探索圍術(shù)期健康管理對CABG患者的生活質(zhì)量的影響，以及適合該類患者有效的健康管理方法和流程，以期改善患者CABG治療效果和臨床恢復(fù)和預(yù)后，提高其生存質(zhì)量和就醫(yī)滿意度。
　　方法：
　　按照收治科室不同，分別選取規(guī)定時間內(nèi)的前50例冠狀動脈旁路移植患者作為對照組和實驗組。對照組按常規(guī)方式護理，出院后交代患者注意事項、按時服藥、按時復(fù)查;實驗組按照提前設(shè)計的健康管理計劃實施護理，旨在提高患者自我管理效能，使

2、患者在出院后能自覺、自愿配合后期藥物治療、主動對不良生活習(xí)慣和行為加以改變，根據(jù)主管醫(yī)生坐診時間，定好復(fù)查時間，按要求準(zhǔn)時到醫(yī)院參加復(fù)診，以便于責(zé)任護士搜集資料。所有參與研究患者入院后有專職責(zé)任護士為患者進行血壓、血糖、血脂等的監(jiān)測，填寫冠脈搭橋患者危險因素調(diào)查表，負責(zé)進行SF-36量表、焦慮自評量表、抑郁自評量表等表格的填寫與收集。
　　結(jié)果：
　　參與研究的100例患者都堅持隨訪，隨訪率100％。對堅持隨訪的患者進行術(shù)前

3、、術(shù)后1個月、3個月的生活質(zhì)量評估、焦慮抑郁評估和異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率的比較。兩組患者術(shù)前生活質(zhì)量評分(P＞0.05)、焦慮評分(P＞0.05)、抑郁評分(P＞0.05)、異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率(P＞0.05)，均無差別;術(shù)后1個月，實驗組和對照組比較，生活質(zhì)量評分(P＞0.05)、焦慮評分(P＞0.05)、抑郁評分(P＞0.05)、異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率(P＞0.05)，兩組仍無差別;術(shù)后3個月生活質(zhì)量評分(P＜0.05

4、)、焦慮評分(P＜0.05）、抑郁評分(P＜0.05)、異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率（P＜0.05）有差別(P＜0.05)，生活質(zhì)量評分實驗組明顯高于對照組，出現(xiàn)焦慮、抑郁狀況顯著降低，異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率大為降低。
　　結(jié)論：
　　圍手術(shù)期健康管理能充分調(diào)動冠狀動脈旁路移植患者參與自我管理的積極性，患者術(shù)后3個月在生理機能、生理職能、社會職能等生活質(zhì)量評價指標(biāo)的八個維度均有明顯改善，提高了患者的生活質(zhì)量。
　　圍