腫瘤術(shù)后化療患者抑郁情緒現(xiàn)狀及其治療性溝通系統(tǒng)干預(yù)效果研究.pdf

1、目的：通過對(duì)安徽省合肥市內(nèi)四所三甲醫(yī)院腫瘤科術(shù)后化療患者為研究對(duì)象，闡述腫瘤術(shù)后化療患者抑郁情緒現(xiàn)狀及其影響因素，通過建立有效的治療性溝通系統(tǒng)干預(yù)模式，減少抑郁情緒對(duì)腫瘤術(shù)后化療患者生命質(zhì)量的負(fù)性影響，從而提高臨床腫瘤整體護(hù)理的水平和質(zhì)量。
　　 方法：以腫瘤術(shù)后化療患者為研究對(duì)象，第一階段描述性研究：通過一般資料調(diào)查問卷、抑郁自評(píng)量表、負(fù)性自動(dòng)思維問卷、人格特征問卷及生命質(zhì)量量表調(diào)查腫瘤術(shù)后化療患者的一般資料、抑郁水平、負(fù)性自

2、動(dòng)思維和生命質(zhì)量情況，并篩選伴有輕、中度抑郁情緒的患者。第二階段實(shí)驗(yàn)性研究：將處于輕、中度抑郁水平的60例患者完全隨機(jī)化分為干預(yù)組(n=29人)和對(duì)照組(n=31人)。干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施治療性溝通系統(tǒng)干預(yù)模式，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。運(yùn)用描述性分析、x2檢驗(yàn)、兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、單因素方差分析LSD法、Stepwise 多元線性回歸分析、經(jīng)K-S檢驗(yàn)兩組數(shù)據(jù)是否服從正態(tài)分布，對(duì)于正態(tài)分布

3、組內(nèi)分析采用配對(duì)設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)，非正態(tài)分布組內(nèi)分析采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。
　　 結(jié)果：第一階段：⑴腫瘤術(shù)后化療患者伴發(fā)抑郁情緒發(fā)生率為29.9％；⑵年齡、職業(yè)、家庭人均月收入及病變部位是抑郁的影響因素；抑郁與非抑郁組患者在負(fù)性自動(dòng)思維、人格特征及生命質(zhì)量存在差異性；⑷多元線性回歸分析顯示年齡、生命質(zhì)量、人格特征對(duì)腫瘤術(shù)后化療患者抑郁情緒存在影響。第二階段：治療性溝通系統(tǒng)復(fù)合認(rèn)知行為干預(yù)模式可顯著改善腫瘤術(shù)后化療伴發(fā)抑郁情緒患