南京市部分醫(yī)護(hù)人員營養(yǎng)KAP及醫(yī)院營養(yǎng)工作現(xiàn)況研究.pdf

1、目的:了解南京市七家醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為(knowledge，attitudeandpractice，KAP)情況及醫(yī)院臨床營養(yǎng)工作情況，包括醫(yī)生對臨床營養(yǎng)支持認(rèn)知狀況和營養(yǎng)科工作的相關(guān)情況，分析影響醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者營養(yǎng)KAP，臨床營養(yǎng)支持情況，與營養(yǎng)科工作情況等的各項因素，并提出合理化建議。
　　 方法:在查閱文獻(xiàn)、專家咨詢的基礎(chǔ)上制訂三份調(diào)查問卷作為研究工具，對南京市七家醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查。第一份問卷調(diào)查醫(yī)生和護(hù)士對營養(yǎng)

2、知識的了解以及營養(yǎng)態(tài)度和行為情況，第二份問卷調(diào)查醫(yī)生對臨床營養(yǎng)支持知識的認(rèn)知情況及他們營養(yǎng)知識的來源。第三份問卷調(diào)查營養(yǎng)科的規(guī)模、歸屬、人員配置及業(yè)務(wù)開展情況。采用SPSS軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，包括t檢驗、方差分析以及相關(guān)性分析等。
　　 結(jié)果:(1)營養(yǎng)KAP:醫(yī)護(hù)人員營養(yǎng)知識總分120分，平均得分91.4分，及格率為90.27％，優(yōu)秀率為49.38％;營養(yǎng)行為總分73分，平均得分46分，及格率為85.44％，優(yōu)秀率為1.0

3、7％;營養(yǎng)態(tài)度總分28分，平均分為19.10分，及格率為86.68％，優(yōu)秀率為31.08％;調(diào)查對象的KAP總分211分，及格率為88.08％，優(yōu)秀率為35.23％。對營養(yǎng)知識得分影響較大的是醫(yī)院（F=11.446,P=0.000）、學(xué)歷（F=11.361，P=0.000）和醫(yī)生的職稱（F=3.714，P=0.003）;對營養(yǎng)態(tài)度影響較大的因素為醫(yī)院（F=6.058，P=0.000）、科室（F=1.749，p=0.011）及學(xué)歷（F=4

4、.563，P=0.001）;對營養(yǎng)行為影響較大的因素是醫(yī)院（F=9.351，P=0.000）;影響KAP總分的因素為醫(yī)院的等級（F=4.984，P=0.026）、醫(yī)院（F=13.293,P=0.000）和醫(yī)生的職稱（F=2.379，P=0.039）。K、A、P三者間關(guān)系密切（P=0.000）。(2)營養(yǎng)支持:醫(yī)生對于營養(yǎng)支持知識的掌握較差，其總分20分，平均分為9.30±3.11分，合格率20.54％，良好率2.02％，優(yōu)秀率0.34％

5、。影響營養(yǎng)支持知識得分的關(guān)鍵因素為科室(F=8.095，P=0.000)和學(xué)歷（F=3.55，P=0.008）。醫(yī)生對于臨床營養(yǎng)支持的態(tài)度較積極，認(rèn)為臨床營養(yǎng)支持對提高醫(yī)療質(zhì)量有意義的占94.66％。90.28％的醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)該掌握臨床及公共營養(yǎng)知識。(3)營養(yǎng)科調(diào)查:7家醫(yī)院均設(shè)立了營養(yǎng)相關(guān)科室，科室的性質(zhì)3家為后勤部門，2家為醫(yī)技科室，2家為臨床醫(yī)療科室。3家(42.8％)醫(yī)院營養(yǎng)科編制人數(shù)在3～5人，營養(yǎng)科人員學(xué)歷以中專(37.1％

6、)和本科(34.3％)為主，49.0％（24人）的營養(yǎng)科人員無職稱。有3家醫(yī)院的營養(yǎng)科負(fù)責(zé)人是護(hù)理專業(yè)改行的，學(xué)歷以本科為主（5人，57.1％）。營養(yǎng)科可獨立開展的業(yè)務(wù)包括腸內(nèi)營養(yǎng)、醫(yī)院治療飲食、營養(yǎng)病歷、營養(yǎng)門診和會診、科研、教學(xué)、繼續(xù)教育等，但開展的范圍和力度不夠。
　　 結(jié)論:南京市7所醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員的營養(yǎng)KAP總體情況較好。醫(yī)護(hù)人員的營養(yǎng)知識和臨床營養(yǎng)支持知識的了解等還停留在基礎(chǔ)營養(yǎng)知識的層面，對專業(yè)較強(qiáng)的營養(yǎng)知識的掌握